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精神醫療機構建構生態療癒(育)文化園區之研究—以臺北市立聯合醫院松德院區為例

為了解決電梯保護毯台中的問題，作者柯一青 這樣論述：

摘要　　在臺灣的精神醫療體系規劃中，層次上可以看到有明顯的界分，除對「人」在醫學上的精神症狀分類外，精神衛生法也將精神病患生活空間環境定義界分為「社區」(community)與「機構」(psychiatric institution)。然而這兩類空間其實並非是絕對的對立面，反而更可能是息息相關。在去機構化(deinstitutionalization)的運動影響下，普遍希望能讓慢性精神病患經過再社會化(resocialization programme)的復健後可以「復歸社會」(social reintegration)，但因種種因素的影響下，執行上仍有一定的困難度。而精神醫療機構長期以來本

就被認為是提供精神病患與社會隔絕的空間，故精神醫療機構常因受到「鄰避效應」(Not In My Back Yard，NIMBY)影響，只能選擇設置於較遠離都市的之邊陲區域(peripheral area)，但多也因此始基地內擁有許多自然生態資源。當現代人因社會快速變遷下，普遍工作壓力大更加上與自然生態接觸的匱乏，以致產生許多精神上的相關疾病，民眾除應有精神衛生的正確觀念外，更應有可以抒發心理壓力的療癒(育)環境，而這些都需要以跨領域(interdisciplinary)的方式來思考與規劃。本研究擬以臺北市立聯合醫院松德院區為主要基地，探討精神病患的治療空間與周邊生態環境狀況，更試圖從其他精神醫

療機構與各種論述中探討可能的規劃方向。精神醫療機構本就屬於較為特殊的醫療產業，期望利用基地獨特自然生態資源為基礎，結合歷史、藝術及自然環境等來建構完整精神照護與生態療癒(育)園區，並可在建構後可協助重新塑造精神醫療機構的場所精神(spirit of place)、地域(local)定位與生態療癒觀念，並迎接新的地方認同(sense of place)，讓精神醫療機構社區化，擺脫過去令人恐懼的瘋人院污名及感受。

在校園縫隙遊走的女孩---非預期懷孕技專青少女之校園經驗

為了解決電梯保護毯台中的問題，作者吳佩芬 這樣論述：

　　本研究旨在以生態系統與校園環境的理論觀點，探討青少女非預期懷孕之生態系統衝擊與校園經驗。研究問題如下：一、非預期懷孕青少女之衝擊與心理歷程為何？二、非預期懷孕青少女對校園環境之主觀知覺經驗為何？（物理環境、師生互動、同儕互動、學業學習及學校組織回應需求的經驗等）三、非預期懷孕青少女之受教權益及影響因素為何？ 本研究採質性研究取徑，透過深度訪談與參與觀察進行資料收集，企圖從非預期懷孕青少女的角度出發，深入了解技專青少女因非預期懷孕之所知覺的校園經驗。以立意抽樣的方式，以北部某技專學校的3位非預期懷孕青少女為研究對象，並以同儕檢核、三角檢證、研究參與者檢核及厚實敘寫，以建立本研究之信實

度。研究重要發現如下：一、 非預期懷孕青少女之衝擊與心理歷程　　青少女因非預期懷孕事件，造成其個人、家庭、社區與學校生態系統的衝擊，包括：（一）失落的年輕靈魂：身體心像的扭曲、被強硬轉彎的未來、育兒知識的不足；（二）有了，還能怎麼辦：家庭系統力量的拉扯（原生家庭欲保護子女而消極接納，與男方家庭欲護胎兒而積極接納的拉扯力量；家人與另一半的支持）、倉促的紅毯人生、湧現的經濟狀況；（三）外流的不光榮事件：未婚懷孕的污名化（「大面神」的帶球小新娘、「社區廣播電台」臆測著不光榮的故事）、校園夢的變奏曲。在探究青少女因非預期懷孕事件造成其生態系統的衝擊時，可以發現系統內兩兩抗衡的力量，不斷地交錯影響

著青少女的抉擇，包括：1.生涯與母職的抗衡；2.「護女」與「護胎」的拉扯；3.欲以「拉緊脫疆的愛情」掩蓋「非預期懷孕」的汙名註記。　　非預期懷孕青少女面對生態系統的衝擊時，其心理歷程如下：（一）生　命的意外：不願相信的事實（否認、不敢置信）、難以啟齒、真的做錯了？；（二）站在天秤上：胎兒的取捨、命運（角色與未來目標）轉換的壓力；（三）尊重生命（孩子的生存權、我願意！我們來負責）；（四）母職的喜悅；（五）許未來的承諾。二、非預期懷孕事件青少女校園環境的主觀知覺經驗　　研究者以鉅視觀點探究非預期懷孕事件青少女生態系統的衝擊，進而聚焦於以懷孕身份進入校園之女學生，發現其校園環境的主觀知覺經驗：一、四

面楚歌的校園條件（物理環境）：水腫腳下的好漢坡、樓梯或電梯，請許我一個運氣、宿舍生活的難題；二、夫子的善意與惡意之間（師生互動）：「解惑」之真諦、親師的支持、「機會教育」，忽視內在需求（責備、多一事不如少一事與缺乏同理）、談「孕」色變，言語暴力（諷刺想不開、反諷「校園人物」）；三、同窗不同心（同儕互動）：小媽媽的閨中密友、年輕女孩的「秘辛」、掛著一顆球來上課、年輕掌心下的「奇妙胎動」、耳語間的猜忌、被唱衰的婚姻；四、學習當自強（學習經驗）：孤獨的校園感受、冒險嘗試的學習、落後一大截的「學習/生涯」、憐憫的分數、開口發問的窘境；五、「給不起的教育」而生束縛（校園氣氛）：被隱形的議題、隱匿角落的次

文化（學生組成特性、學校地理位置與強制住宿的校園文化）、上課症候群。三、非預期懷孕青少女之受教權益及影響因素　　本研究係以2005年教育部頒佈性別平等教育法第十四條「學生懷孕事件輔導與處理要點」為分水嶺，探究非預期懷孕青少女之受教權益及影響因素。頒佈法令前，懷孕學生沒有產假保障以及通報系統，青少女一旦發現懷孕，幾乎等同於中止學業；頒佈法令後，學校支持與異樣眼光成為影響其繼續停留學校的主因。研究參與者表達其在校園壓抑的聲音：1.教育制度設計不良，應擬定更適切配套如性教育的施行、懷孕學生輔導方案；以及2.懷孕不是罪，學校只是社會的一環，整體社會體制污名才是改變的重點。　　依據研究發現，本研究提出關

於非預期懷孕青少女的生態系統脈絡、生命意外成了生命禮物的心理歷程、家庭與學校支持力量的重要性、校園縫隙依舊存在四項結論，並分別從政府政策、高等教育學生事務工作及進一步研究提出具體建議。