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聲能激振式植牙術後骨缺損與骨整合評估研究

為了解決喇叭鎖51mm的問題，作者莊瀚伯 這樣論述：

牙科植體-齒槽骨界面骨整合發展為考量術後置放假牙之重要因素，若骨整合不佳，通常伴隨骨缺損現象出現，致使界面穩固度降低，造成手術失敗，故諸多研究對此開發檢測技術與裝置，但迄今仍無法提供決定術後成敗之診斷標準，且各法亦存在限制及缺點。本研究提出非接觸式聲能激振-位移響應量測技術，並進行體外/體內測試，體外實驗方面，設計各類單/對側骨缺損模型與邊界固定高度，待癒合帽鎖附且固定於金屬虎鉗座後量測，利用喇叭產生聲能掃頻訊號激振模型，電容式位移計接收振動響應訊號，取得響應頻譜之第一峰值共振頻率，經統計分析，探討共振頻率、缺損結構與邊界固定條件之關係，該結果亦與市售檢測儀ISQ及有限元素模擬值比較，可知：

單/對側缺損之垂直深度增加，共振頻率下降，虎鉗固定高度增加，各模型頻率上升，皆具顯著差異；另共振頻率變化與ISQ值具高相關性，且數值模態分析之共振頻率亦呈現相同變化趨勢。體內動物實驗方面，將有無表面塗佈處理之兩植體，嵌入白兔左脛骨並鎖附癒合帽後縫合，於骨整合過程，以自行發展技術與市售檢測儀量測比較，結果經統計分析後知：兩植體之側向頻率高於軸向，未塗佈1號植體於第24週量測之軸向頻率比第16週高，已塗佈之2號植體側向頻率高於1號，具顯著差異，證明本技術檢測值可反映骨整合情況，且表面處理可促進其發展；另1號側向/2號側軸向於兩週量測頻率比較、兩植體軸向頻率比較與第24週ISQ值差異不明顯處，需規劃

詳細動物實驗探討確認。因此，本研究建立之非接觸式量測技術，可有效評估體外骨缺損，亦能初步檢測體內骨整合，並改善現存技術接觸式激振和質量負載效應影響，後續將改善相關量測問題，搭配體內/外測試驗證，期能使該技術完備，協助醫師術後診斷及病患即時監測，降低植牙手術失敗風險。