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下顎前突患者接受口內下顎枝垂直截骨術之軟組織及呼吸道的變化

為了解決cranium中文的問題，作者吳庭瑜 這樣論述：

研究目的: 本研究欲藉由錐束狀斷層掃描探討在不同垂直顱顏面骨性關係之下顎前突患者在接受雙側口內下顎枝垂直骨切開術後退下顎骨後軟組織與呼吸道之變化，並探討不同的臉部開展度是否會影響治療前對於軟組織的預測。材料與方法:本研究共收集 56 位下顎前突並接受矯正合併雙側口內下顎枝垂直骨切開術(Intraoral Vertical Ramus Osteotomy，IVRO)之台灣 人手術前與手術後六個月以上的錐束狀斷層掃描影像檔案，依照不 同垂直顱顏面骨性關係分成正常開展臉型(27°

牙周補綴於牙周炎病例全口重建之病例報告

為了解決cranium中文的問題，作者李威誼 這樣論述：

面對牙周炎的患者，常有附連喪失、牙齒病理性位移、咬合塌陷、多處牙齒喪失、甚至合併咬合不正、齲齒等複雜情況，造成臨床治療的困難。重建的治療過程包含牙周控制、牙周補綴支持治療外，也需與根管、牙體復形、矯正等多科合作跨科治療、並視情況加入人工植牙增加支持，恢復患者咀嚼功能、美觀、發音。 在一些案例中，以人工植牙的介入，提供理想的支持，依義齒設計、患者缺牙的分佈、對咬牙的狀況、骨頭條件等決定人工植牙的位置顆數。搭配 cone-beam (CB)CT，手術導板增進植牙精準度。贋復重建除了使用傳統印模方式，也嘗試以數位口內掃描、模型掃描、數位CADCAM牙冠、數位活動金屬支架等等方式，來增進贋

復物的精密度、減少患者療程間印模的不適。 本報告中提出十個病例，考量到不同患者的訴求、經濟能力、配合度、維持口腔清潔之能力等等，設計不同治療計畫，先以非手術或手術的方式改善牙周健康，並經由一步步取模、置位、面弓轉移，得到診斷蠟型，來預測我們希望未來達到的理想狀況。再將診斷蠟型複製到口內來驗證是否可行，並在臨時義齒階段調整修正，最終完成兼具美觀功能的義齒。很重要的是，即時我們做了很多努力延緩牙齒破壞，但我們仍阻止不了生理性的老化， 未來仍會有牙齒逐漸的喪失，牙床萎縮等等，故設計時，需一併考量維修方便性， 同時也要培養患者好的清潔習慣及定期回診，讓患者了解，治療不單是醫師的責任，病人須共承擔

，才能使贗復物用得長久。