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重病的美國：大疫情時代的關鍵4堂課，我們如何反思醫療、人權與自由

為了解決citizenship意思的問題，作者TimothySnyder 這樣論述：

不只美國人，全世界都在問：美國到底怎麼了？ 《暴政》作者提摩希．史奈德鬼門關前走一遭親身體驗 受金權、政治操弄的崩壞醫療與崩解中的人權     　　「就像世界上所有發生過的事一樣，我會有如此遭遇並不是因為運氣差，而是整個系統都出了問題。」 　　「我自身的不適是有意義的，它幫助我了解這個社會的病。」 　　──提摩希•史奈德 　　 　　醫院是救治人的地方，但為何病人卻覺得自己被送進一個等死的系統？ 　　美國高舉自由、人權、平等的大旗，卻連最根本的就醫人權都沒有？   　　▍自死亡邊界發出的沉痛呼籲 　　2019年12月29日，知名歷史學者提摩希．史奈德進了美國一間醫院的急診室。在接下來一連串被

輕忽、充滿錯誤、被新型冠狀肺炎攪擾的就醫過程中，他深刻體會到自己身處的這個國家雖然高舉民主、自由、人權大旗，更協助世界各地將醫療確立為一項人權，但實際上是一敗塗地。病癒後，他寫下結合自身生命經驗、對比過去在他國醫療系統的體驗、歷史教訓，對美國利潤至上、政治帶風向的醫療體系提出沉痛呼籲。   　　▍鞏固金權、罔顧人權的醫療體系 　　醫療是基本人權，但美國卻以冷冰冰的數據、利潤、政治煽動為導向，罔顧人性，醫生不得不將病人的疼痛視為商業的一環、該優先獲得醫療救助的人無法取得優先權，政治人物則將醫療視作籌碼。史奈德指出，這一切正是新型冠狀肺炎疫情爆發時，美國無法根據醫療專業做出恰當反應的主因，因為沒人

在乎真實的醫病關係，而總統可以在推特上罔顧真相公然撒謊，告訴大家這病「很快就好」。   　　▍「在美國，我們關於自由的故事，在出生的時候就死了。」 　　醫療體系病入膏肓，反映出美國社會的系統性問題：在文明國家，公民的健康是基本人權，但金權箝制下，社會福利日漸緊縮，而無效的醫療體系、忽視真相的系統、充滿謊言的政治，則從出生開始就箝制了公民身體、心靈與追求富足人生的自由。    專文推薦   　　陳美霞（臺灣公共衛生協會常務理事） 　　吳易叡（香港大學醫學倫理及人文學部總監）   仁心推薦   　　呂建德（中正大學社會福利系教授） 　　陳方隅（菜市場政治學共同編輯／美國臺灣觀測站共同編輯） 　　楊

斯棓（醫師／《人生路引》作者） 　　葉浩（政治大學政治系副教授） 　　管中祥（中正大學傳播系教授／臺灣公民行動影音紀錄協會理事長） 　　劉紹華（中央研院民族所研究員） 　　顏擇雅（出版人／作家）   　　全球的瘟疫共時於史學家史奈德個人的生命經驗。在新冠病毒席捲世界之前，他已經因肝臟感染在鬼門關前走了一遭。在管線之間、塑膠布帘之後，原本大手大腳以宏觀視角分析屠殺與戰爭的歷史學者，被扯入醫療系統的夾縫之間苟延殘喘。史奈德的語言不再冷靜、自持，而以一種血肉之軀的憤怒為動力，向美國社會發問：連個人健康都無法保障的我們，有何自由的可能？我們究竟對自己的媒體、醫院做了什麼，又對自己的民主文化有何誤用，淪

落至此？ 　　這場大病，讓宏觀的歷史學者轉向身體髮膚的微觀照見。 　　這場瘟疫，讓國家社會真正的病症無所遁形。──許菁芳（作家）   　　即使躺在病榻上，作者仍不改過去的犀利批判與嚴謹分析，從自己在病房裡的遭遇探究美國醫療體系的種種問題，以及背後的資本主義體制如何使醫療商品化、帶來悲劇。雖然，臺灣有傲視全球的健保制度，透過稅制合理分配，讓人民能享相對完善與合理的照顧體系，但商品化與效益主義的價值仍然不斷招喚，不但使醫療人員陷入過勞的苦境，也威脅著全體人民。──管中祥（中正大學傳播系教授）   　　認識美國醫療系統的問題，感激為臺灣高品質公衛與健保體系付出的每一個人。──蔡依橙（醫師、陪你看國際

新聞 創辦人）

citizenship意思進入發燒排行的影片

護理人員人格特質與工作壓力、 工作滿意度之關係：正念中介效果

為了解決citizenship意思的問題，作者陳寀羚 這樣論述：

背景：護理人員工作內容多元因而導致有較高的壓力，工作壓力不 僅與護理人員身心健康相關，也對工作滿意度和對病人的護理品質造成影響；此外，護理人員工作壓力與工作滿意度，亦可能受到其人格特質的影響。正念可視為個人的內在資源之一，在面對壓力時可以增進個人情緒調節的能力，並提升工作滿意度，然而，正念與人格特質、工作壓力與工作滿意度間的關係，目前較少有研究探討。目的：本研究以正念理論(mindfulness theory)為基礎，探討護理人員人格特質、正念程度、工作壓力與工作滿意度之現況與相關性，進一步分析正念在人格特質與工作壓力間、及正念在人格特質與工作滿意度間是否具中介效果，並建構護理人員

人格特質、正念、工作壓力與工作滿意度的結構方程模型。方法：本研究採橫斷式設計，採方便取樣方式，選取台灣中部某醫學中心與其所屬地區醫院分院共3家醫院作為研究場域，以醫院護理人員作為研究對象。研究對象之護理人員依工作單位分類，採分層隨機抽樣方式選取受試者，透過結構式、線上自填式問卷進行相關資料收集，以瞭解護理人員正念程度的影響因素，正念程度對其工作壓力、工作滿意度的影響性，與正念在人格特質與工作壓力、工作滿意度間的中介效果。本研究以SPSS 24.0與Amos 22.0統計軟體進行資料分析與結構模型驗證。結果：本研究結果顯示，403位護理人員具有中等的正念程度、中度偏高的工作壓力與工作滿意度，以宜

人性人格特質傾向者最多，情緒穩定性之人格特質傾向者最少。護理人員的五大人格特質與正念皆呈顯著正相關(r=0.17~0.47, p

政治的消融與萌生：新自由主義國家的治理效應

為了解決citizenship意思的問題，作者 這樣論述：

擺脫舊的學術實作與思考慣習 以細緻的個案研究作為建構新知識 以及為臺灣社會尋找出路的堅實出發點 　　過去二、三十年來，一種標榜市場自由化、政治民主化的新自由主義形式的統治形態已經儼然成為全球最具主導性的趨勢。「政治」逐漸成為一種主要由官僚系統與專家學者所構成的管理階層來經營治理的場域；政治上的異議，被化約為技術性的問題，可以透過談判與溝通尋求政策上的解決。 　　然而，在新自由主義秩序下的出現的抗爭、結盟、動亂、佔領活動，提醒我們「政治」沒有消失、也沒有被馴化，而是以更為複雜的模式與尺度在發生。本書一方面對各種國家與權力理論進行反省與批判；另一方面分別利用美國資訊業、台灣新竹科學城、香港新界

的宗教儀式與宗族、魯凱人的情緒政治等個案來說明政治的形式如何繼續在當代轉化與萌生，重新去定義生命與生活的內容。   作者簡介 林開世／主編 　　芝加哥大學人類學博士，現任國立台灣大學副教授兼系主任。研究興趣有文化與權力的比較、人類學理論、歷史與意識型態的生產、國家形成。研究的領域是漢人社會文化、複雜社會與比較殖民主義。著有〈對台灣人類學界族群建構研究的檢討：一個建構論的觀點〉、〈從頭人家系到斯卡羅族：重新出土的族群？〉、〈什麼是「人類學的田野工作」？知識情境與倫理立場的反省〉、〈當代「族群現象」的在地運作與矛盾：恆春半島滿州地區的考察〉等論文多篇。 黃應貴／主編 　　英國倫敦政治經

濟學院人類學博士，現任國立清華大學人文社會學院學士班特聘教授，目前在清華人社院正在推動「新世紀的社會與文化」長期研究計畫。長期從事台灣原住民中的布農族研究，著有《反景入深林：人類學的觀照、理論與實踐》、《人類學的評論》、《人類學的視野》、《布農族》、《台東縣史‧布農族篇》、《「文明」之路》三卷等書，主編《人觀、意義與社會》、《空間、力與社會》、《時間、歷史與記憶》、《物與物質文化》、《21世紀的家：台灣的家何去何從？》、《日常生活中的當代宗教：宗教的個人化與關係性存有》、《21世紀的地方社會：多重地方認同下的社群性與社會想像》(與陳文德合編)、《金融經濟、主體性、與新秩序的浮現》(與鄭瑋寧合編

)、《族群、國家治理、與新秩序的建構：新自由主義下的族群性》等書。 洪世謙 　　巴黎第八大學哲學博士，現任國立中山大學哲學所副教授。研究領域：當代法國哲學、政治哲學、全球化研究、解構主義、馬克思主義。主要關注議題為「去政治與再政治」、「倫理主體、他者與暴力」、「全球民主與正義」、「去疆界與跨國移動」。近期學術論文為〈內在的例外：作為類屬程序的政治主體〉、〈疆界民主化——解構哲學式的思考〉、〈可能——不可能的基進倫理—政治〉。 容邵武 　　現職於中央研究院民族學研究所副研究員。研究重點聚焦在法律人類學、政治人類學、文化政治。首先，針對「鄉鎮調解委員會」研究，將政治、法律的脈絡關連到文化要

素的複雜結合裡，寫成〈文化、法律與策略：鄉鎮調解過程的研究〉（台灣社會學刊，2007）。進而將法律人類學的成果擴大成為「公共人類學」提供對公共議題的見解，在《文化研究學刊》刊出〈死刑戰爭：法律人類學的中介〉（2012）。同時，田野主題從一開始圍繞著921大地震所帶來的創傷、記憶，寫成〈災難的永恆回歸：記憶政治與災難反覆的探討〉（台灣人類學刊，2011），以及“Never Again”: Narratives of Suffering and Memory of the 9/ 21 Earthquake in Taiwan（台灣人類學刊，2009）；到稍後強調快樂、希望的社區營造〈文化親密性與社

區營造：在地公共性的民族誌研究〉（台灣社會學刊，2013），以及Landscapes and governance: Practicing citizenship in the construction of an eco-village in Taiwan（Citizenship Studies, 2016），一直到最近對日常倫理的探索。同時，近年來也在香港田野工作，觀察到一部分香港民主奮鬥時所帶來的創傷，以及在政治挫折中強調希望的重要，目前朝著英文專書努力，書名為Together We Can Make a World: Doing Politics and Living Ethics i

n Hong Kong（暫定）。 莊雅仲 　　美國杜克大學文化人類學博士，目前是國立交通大學人文社會系教授，著有Democracy on Trial: Social Movements and Cultural Politics in Postauthoritarian Taiwan（2013）和《民主台灣：後威權時代的社會運動與文化政治》（2014），在本書系之一《21世紀的地方社會：多重地方認同下的社群性與社會想像》裡發表〈厝邊隔壁、巷弄生活與住居倫理〉（2016）一文，與Arif Dirlik、廖炳惠合編Taiwan: The Land Colonialisms Made期刊專號（B

oundary 2, 2018）。最近關注新竹縣市都會化過程的在地衝擊，尤其是新竹科學城想像與實現牽涉到的空間、土地與生態問題。 陳舜伶 　　哈佛大學法學博士（2013），科學、科技與社會博士第二專長領域學程修畢。目前為中央研究院法律所研究所助研究員。台灣大學法律學研究所研究原住民族權利與自治，爾後因緣際會踏入自由軟體、自由文化、公民科學等領域，研究興趣轉向網際網路協作社群的自治，包含社群內部的治理機制，以及有利於促成此等網際網域自治社群的技術與法律條件，如使用者隱私、言論自由、平台角色與責任等。 鄭瑋寧 　　英國愛丁堡大學社會人類學博士，目前為中央研究院民族所副研究員，長期關注魯凱人

的社會、歷史與文化，研究專長為人觀及性別與親屬，工作與資本主義的人類學研究，近年研究視角觸及情感、存有、美學以及知識本體論等課題。著有《關係的心：資本主義過程中的魯凱人觀、情感與家的社群性》（2019），以及與黃應貴合編《金融經濟、主體性、與新秩序的浮現》（2017）。   導論一      政治已經逝去?還是到處都是政治?/林開世 導論二     新自由主義國家下的政治、權力與新知識的浮現/黃應貴 第一章 新自由主義與國家：對當前幾種理論取向的評估/林開世 第二章 新自由主義下的治理技術：主體形構及抵抗/洪世謙 第三章 網路與國家監控：資訊服務中介者的角色、功能與作為/陳舜玲

第四章 新疆界: 科學城的誕生與重組/莊雅仲 第五章 鄉民或公民: 當代香港新界治理性的個案研究/容紹武 第六章 「權力」、情緒與分歧的未來：當代魯凱人的政治社群性/鄭瑋寧 作者簡介   序 　　本書主要依據「新世紀的社會與文化」計畫第六單元「新世紀的政治思維與治理」的活動成果而來。照慣例，這單元經過了近半年（2017.07.01-2018.01.13）的講論會活動，每次由一位參與者報告個人的研究個案，再由其他參與者提問、切磋。待所有參與者報告一輪之後，於2018年3月10日及11日兩天在清華人社院舉辦正式學術研討會，邀請其他相關的學者一同討論。接著，十篇會議論文經過修改、學術

審查、修改等繁複過程，有些人或因個人因素而撤稿，有或因論文主題難以與本論文集的主題聚焦而被建議另投其他刊物，最後只通過了六篇論文。 　　本單元主要參與人員有來自人類學（四位）、政治學（三位）、政治思想（一位）、法律學（一位）、社會學（一位）等不同學科的學者，故確實是跨學科對話的盛會。筆者特別感謝這些參與學者，在討論過程中所提供的刺激與啟發。然就在修改、審查流程中，筆者於2018年七月底因心臟手術引起併發症而必須休養半年，致使審查延誤。所幸，本叢書的編輯委員會所有成員，分攤了原屬主編的各項工作，讓審查過程不致完全停擺。特別是本單元編輯委員會召集人李丁讚教授，以及林開世、張隆志與陳文德等委員，分

別承擔了許多瑣碎工作。筆者在此表達誠摯謝意。 　　由於政治一直是筆者較不擅長的研究領域，因而邀請了熟悉政治領域的台大人類系林開世教授，共同來編輯此論文集。本來我們兩人打算合撰導讀，後來發現兩人在剖析問題的角度與見解有不小的歧異。這種情形在學術領域其實並不罕見，只是在書籍出版上是否適當，尚須考慮。幾經思考，我們決定何不採取開放的作法，讓兩篇導論並存，各抒己見？這種超越傳統的實驗或許會讓讀者疑惑，但若能催促讀者也開放思考，未嘗不是額外的驚喜與收穫？ 　　最後，我必須感謝在論文集不同階段的所有參與者及幕後支持者的貢獻。他們是：沈清楷、吳文欽、吳齊殷、周迪生、周素卿、柯朝欽、夏傳位、陳文德、陳嘉銘

、葉浩、黃兆年、童涵浦、萬毓澤等，在此僅致謝意。至於蔡英俊前院長及吳俊業前主任在位期間，不吝提供此單元相關活動所需經費及人力支援、研究群助理傅偉哲打理各項庶務，以及群學總編輯劉鈐佑及其他編輯在出版上的付出與支持，在此一併致謝。   黃應貴  敬上 政治已經逝去？還是到處都是政治？ 林開世國立台灣大學人類學系 過去二、三十年來，一種標榜市場自由化、政治民主化等新自由主義形式的統治形態已經儼然成為全球最具主導性的趨勢。雖然在這些響亮的口號下，各地的政治實踐、經驗與意義可能截然不同，但學者們觀察到一個重要的發展方向，那就是傳統意義下的「政治」正在被打擊與替換，一種所謂的「後政治」（post-pol

itical）時代悄悄地降臨（Swyngedouw 2009, 2010）。後政治的意思當然不是指政治操作、鬥爭與衝突消失，而是指一種對當前這種資本主義的經濟型態、議會民主的政治模式、全球性的人權訴求所構成的理想模型，缺乏其他可能途徑的想像，讓「政治」逐漸成為一種主要由官僚系統與專家學者所構成的管理階層來經營治理的場域。政治上的異議，被化約為技術性的問題，可以透過談判與溝通尋求政策上的解決。布朗（Wendy Brown）更進一步悲觀地認為，這套新自由主義的治理術，正在把人們從政治人（homo politicus)變為經濟人（homo economicus)，經濟邏輯不斷地滲透到大眾的事物與生活

方式之中，讓集體的公共性與社群性，持續地瓦解（Brown 2015）。 然而，矛盾的是這種概念思維的全球普及化，伴隨而來的並不是和諧、自制的社會秩序，而是持續不斷的抗爭與訴求，從阿拉伯之春、泰國的紅衫軍、香港的雨傘革命一波波要求民主的群眾運動；到東南亞移工在中東與北非難民在歐洲所發起的居留權與公民權抗議，一再再顯示政治能量與對抗的力量繼續在尋找新的突破點展現，世界各地的人們以新的方式在重新定義政治的範圍、國家與社會的關係、公民與非公民的界線、甚至人與非人的關係。過去的政治所熟悉的範圍、界線與分類，已經不太足夠讓我們去面對、理解這些現象的意義。我們亟需一些新的研究途徑與思維來發掘議題與重擬策略，

本書就是一個邁向這個可能的一個嘗試。

不同世代公務人員工作投入與工作動機之差異－以年金改革認知為中介變項

為了解決citizenship意思的問題，作者藍令洋 這樣論述：

我國退休撫卹制度在民國84年7月1日，從恩給制改為共同提撥制並成立公務人員退休撫卹基金，由公務人員及政府共同提撥退撫經費，而隨著政治、經濟環境的更迭，退撫基金歷經數次改革。近幾年，人口結構更趨高齡化，退休人數持續累增，導致政府與退撫基金經費支出壓力遽增；退撫基金的長期不足額提撥，使政府與退撫基金財務收支面臨挑戰，為使基金能夠永續，在107年7月1日實施公務人員年金改革。這波改革有如海嘯般席捲而來，不論已退休、即將退休、在職的公務人員或初入公部門的新進人員，都受到這波浪潮不同程度的衝擊，也實質影響不同世代公務人員的工作動機與工作投入。因此本研究旨在藉由量化及質化分析，探討年金改革認知對公部門各

世代公務人員的工作動機及工作投入產生之影響，期能在年金改革退休待遇減少，且未能以外在報酬激勵公務人員的情形下，找出提升工作動機及投入之可行方式。本研究以法務部矯正署全體公務人員為研究對象進行問卷普查及深度訪談，研究結果顯示，第一，年輕與中間世代之工作動機及投入均顯著高於資深世代，其中主管職的工作動機與工作投入程度高於非主管職、已婚者的工作動機高於未婚者。第二，越年長的世代，年金改革公平認知程度越低，但年金改革內容認知程度越高，反之亦然。第三，年金改革公平認知對工作動機及工作投入呈現正向顯著影響，而年金改革內容認知對工作動機及工作投入呈現負向顯著影響。第四，年金改革公平認知在世代與工作動機之間存

在「部分中介效果」，在世代與工作投入之間存在「完全中介效果」，此外，年金改革內容認知在世代與工作動機及工作投入之間不存在中介效果。本研究將依據上開研究發現進行討論，並提出實務及研究建議，作為未來政策修訂及學術之參考。