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社區老年人的虛弱發生率和虛弱與自我管理行為、抑鬱症狀、與社會支持之探討

為了解決cb400sf 2020台灣的問題，作者To Thi Lien 這樣論述：

背景：虛弱是一種常見的老年綜合徵，其特徵是功能障礙和易受壓力因素影響。 虛弱是一個可以預防的動態過程； 因此，預防虛弱惡化的應對策略至關重要。自我管理行為可能是預防社區老年人身體虛弱的具有成本效益的策略。此外，抑鬱症是導致身體虛弱的重要危險因素，在老年人中非常普遍。社會支持是與衰弱和抑鬱症狀密切相關的一個重要概念，可以預防患有抑鬱症的老年人衰弱的發生。因此有必要進一步了解衰弱的動態變化與衰弱發展的相關因素。目的：本研究的目的是：1. 統合分析亞洲社區老年人衰弱的發生率，及影響虛弱發生的因素。2. 了解台灣社區老年人虛弱狀態的變化，並檢測四年追蹤訪談（2007 年至 2011 年）中自我管理行

為轉變與虛弱狀態改變之間的關係。3. 檢測四年追蹤訪談期間抑鬱症狀與衰弱狀態變化之間的關係，並檢驗社會支持在抑鬱症狀與衰弱狀態變化之間之調節作用。方法：目的一: 統合分析截至 2022 年 4 月 29 日，對五個電子數據資料庫進行搜索，以居住在亞洲的 60 歲及以上社區居民的代表性樣本為群體。目的二: 世代研究，我們使用了 2007-2011 年台灣老年長期追蹤研究 (TSLA) 的數據，針對 65 歲及以上社區居住的老年人 (n = 1,283) 的長期世代追蹤研究。虛弱是根據弗里德的虛弱表型定義。使用問卷評估自我管理行為。流行病學研究中心抑鬱量表 (CES-D) 的 8 項版本測量抑鬱症

狀。社會支持量表包括接受（五項）和提供（五項）社會支持。多項邏輯回歸分析用於：1. 檢測自我管理行為變化與虛弱狀態之間的關聯。2. 檢測社會支持對抑鬱症狀與虛弱狀態變化之間關聯的調節作用。結果：亞洲國家的衰弱綜合患病率為 20.5%。當使用 Fried 表型 (14.6%) 時，虛弱的患病率較低，但在廣泛表型中較高。年齡增加和單身與虛弱風險增加有關。在目的二TLSA世代四年追蹤研究中，514 名 (40.1%) 參與者保持虛弱狀態，424 名 (33.0%) 人惡化，只有 149 人 (11.6%) 有所改善。保持正常體重和規律運動能增加體力穩定性的機會。在目的三的世代追蹤研究中，具抑鬱症狀的

老年人增加虛弱惡化的風險。接受和提供社會支持對抑鬱症狀與虛弱狀態變化之間的關聯沒有顯著的調節作用。結論：本研究結果了解不同地理分佈社區老人的衰弱發生率，自我管理行為可能是防止虛弱發展的保護因素。應鼓勵老年人進行充分的運動並保持正常體重，以防止虛弱的進展並保持在非虛弱狀態。此外，預防老年人的抑鬱症狀可能有助於減少虛弱狀態。本研究結果為預防老年人衰弱進展的衛生政策決策提供參考。未來應該進一步研究抑鬱症狀和虛弱惡化之間關聯的其他調節因子，以作為預防抑鬱老年人虛弱發生的策略。

介入化妝療法對長期照顧機構老年住民自尊及憂鬱之成效

為了解決cb400sf 2020台灣的問題，作者李采婷 這樣論述：

背景老年人入住長期照顧機構需面對制式化照顧模式及生活習慣的改變，也需 調適居住環境從家中轉換到機構的遷移壓力，可能出現低自尊及憂鬱等心理問題。研究顯示化妝療法可以透過外觀變美和保持更好的自我形象，幫助老年人 面對老化及疾病所帶來的心理問題，但對改善長期照顧機構老年住民的自尊及 憂鬱之成效尚不明確。目的本研究的目的在探討介入六週的化妝療法，對長期照顧機構老年住民自尊 及憂鬱之成效。方法本研究採類實驗性研究設計，於大台北地區長期照顧機構（養護型）進行收案，共招募70位研究對象，實驗組及對照組各有35位。實驗組介入六週化妝療法，一週一次，每次60分鐘，對照組則採常規照顧，兩組皆使用羅森柏格自尊感

量表（RSES）及老年憂鬱量表簡短版（GDS-SF）進行前測，並於第六週介入結束後進行後測。使用卡方檢定（Chi-square test）及獨立樣本t檢定（Independent Sample t test）檢視實驗組與對照組之同質性，再使用單因子共變數分析（one way analysis of covariance, ANCOVA）檢視介入化妝療法後之成效，若無法符合組內迴歸係數同質性，則改用詹森內曼（Johnson-Neyman）法進行分析。結果研究結果顯示在介入六週化妝療法後，實驗組自尊平均分數從22.94分（SD = 6.12）提升至30.86分（SD = 3.18），達統計顯著差異

（p < .001）；對照組自 尊平均分數由25.11分（SD = 2.40）下降至22.74分（SD = 1.98），且達統計顯著差異（p < .001）。實驗組在介入化妝療法後的自尊平均分數為30.86分（SD = 3.18），而對照組的自尊平均分數為22.74分（SD = 1.98），達統計顯著差異（p < .001）。使用單因子共變數分析（one way analysis of covariance, ANCOVA） 檢定介入化妝療法對長期照顧老年住民自尊的成效，結果顯示實驗組比對照組 老年住民有較高的自尊分數，此證實介入六週的化妝療法能提升長期照顧機構 老年住民自尊程

度。在憂鬱部分，實驗組憂鬱平均分數從8.77分（SD = 4.02）下降至5.11分（SD = 2.35），達統計顯著差異（p < .001）；對照組憂鬱平均分數由7.77分（SD = 3.90）提升至8.54分（SD = 2.62），具統計顯著差異 （t = -2.867，p = .007）。實驗組在介入化妝療法後的憂鬱平均分數為5.11分（SD = 2.35），對照組在後測的憂鬱平均分數為8.54分（SD = 2.62），達統計顯著差異（p < .001）。使用詹森內曼（Johnson- Neyman）法檢定介入化妝療法對長期照顧老年住民憂鬱的成效，研究結果發現前測分數介於1至14分的長期

照顧 老年住民之中，對照組老年住民憂鬱的後測分數顯著高於實驗組老年住民憂鬱的後測分數，結果顯示介入六週化妝療法能改善長期照顧機構老年住民之憂鬱。結論 本研究結果證實介入化妝療法可提升長期照顧機構老年住民的自尊並改善憂鬱情形，建議未來可將化妝療法推廣至更多的長期照顧機構，以改善老年住民之自尊及憂鬱問題。