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生活之道：現代臨床醫學之父奧斯勒醫師生活與行醫哲學(2021年版)

為了解決as心臟醫學中文的問題，作者WilliamOsler 這樣論述：

　　對於生命，我們只加一分自己之所能，絕不取一分自己之所欲， 　　泰然無愧、泰然無懼、泰然無爭。   　　這是奧斯勒醫師對自己以及對後輩們的期勉。在我們今天社會似乎很陌生，但卻是我們應該追求的生命境界。   　　奧斯勒醫師是二十世紀醫學領域的大師，開創了現代醫學新觀念與新里程，是現代醫學教育的始祖、臨床醫學的泰斗，尤其強調醫學的人文與教養。時至今日，他仍然是醫界的典範，世界各地的奧斯勒協會也依然活躍。   　　本書為奧斯勒醫師1889年至1919年間，對北美各地醫學院的學生演講編輯完成，觸角遍及醫療倫理、醫療與人道關懷與醫病關係。   　　奧斯勒醫師的講演

在其生前雖然屢經披露，逝後也曾分別以不同版本集結問世，但這本文集卻獨樹一格，1983年日本醫學博士日野原重明將之重編，加以註釋，出版了日文版及英文版。英文版由美國杜克大學（Duke University）出版。本書即根據英文版本翻譯而成。 本書特色   　　醫學界巨擘奧斯勒醫師講演集，日本望重名醫日野原重明精心編著， 　　行醫生涯的人生藝術，展現對人類的熱愛、人性的尊重、人道的實踐。 　　這本書超越了醫學範疇，是寰宇間的普世價值。 　　奧斯勒在這裡對醫者期勉的，是每一個人都要學習的生命智慧。 　　經典名著，具永恆價值，值得珍藏於書房，於心房。

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父母親身體狀況與嬰幼兒先天性缺陷之關聯性研究

為了解決as心臟醫學中文的問題，作者陳悠祈 這樣論述：

隨著社會經濟壓力逐漸增大，晚婚生子成了趨勢。根據內政部人口統計，西元2019年台灣女性生育第一胎年齡在35歲以上者高達23％，約為西元2009年的2.4倍。高齡產婦的增加，導致妊娠糖尿病、羊水過多、懷孕引起之高血壓等妊娠風險上升，進而造成出生兒的先天性缺陷風險增加。近來，商業保險中的婦嬰險推展，不僅提供產婦保障，同時為新生兒帶來保障。且因應客戶需求，不再侷限於孩子一兩年短期的保障，也觀察其多年後的情形，加強對特定先天缺陷及相關住院、手術醫療面的給付。此外，一般保險公司在提供此保障時，產婦需要填寫健康告知聲明書，藉此預測未來承保的風險，然而父親對嬰幼兒先天缺陷隱含的潛在危險因子可能仍需

再列入考量。因此本研究期望透過「衛生福利部衛生福利資料科學中心」所提供之資料，藉由廣義線性模型，探討2004年至2017年0-7歲嬰幼兒之先天缺陷與父母親危險因子的關聯性。 研究顯示，觀察西元2004年至2017年的2,326,774位新生兒，其0-7歲罹患先天缺陷的機率為4.067%，當中約有20%的先天缺陷者於2歲後才發覺。在其他條件皆相同之下，父親年齡、母親年齡增加十歲時，則會分別使嬰幼兒其先天缺陷率提高為原本的1.013倍（95%CI=0.995-1.031）、1.185倍（95%CI=1.162-1.209）。而母親有任一懷孕危險因子所生育的嬰幼兒其先天缺陷率(例如:心臟疾病、

孕期抽煙、妊娠糖尿病)則是母親無任一懷孕危險因子的1.144倍（95%CI=0.995-1.314）-2.003倍（95%CI=1.932-2.077）之間。希望藉由本研究所得先天缺陷相關資訊，提供保險公司作為訂價上風險的評估，也使雙親藉由事先瞭解懷孕的危險因子能有效做好相關的預防措施，在生育的路上更加順利。

指甲給的健康報告

為了解決as心臟醫學中文的問題，作者楊志勛,李勇毅 這樣論述：

　　你是否曾仔細看過自己的手腳指甲？ 　　會透露出身體密碼的指甲，隨著醫療進步，越來越被關心，但大家對於指甲的認知幾乎是等於零，愛美無可厚非，但一些以訛傳訛、似是而非的錯誤觀概念，必須被矯正過來。 　　指甲的形狀、表面的變化、顏色，都能透露最誠實的身體狀態、個人職業，生活習慣......小小一片指甲，可是很有意思的在傳遞我們身體的健康報告！ 　　這幾年指甲沙龍掀起了一陣風潮，在享受指甲彩繪和自行DIY的樂趣時，不妨仔細觀察的自己指甲，往往可發現隱藏其中的健康密碼。許多人吃了好幾個月的灰指甲藥都不見效，或是把指甲修太短造成難處理的慢性甲溝炎，指甲變黑到底是不是惡性變化?

這本書能讓您對自己的指甲健康有初步認識，了解最常見的指甲疾病，並提供診斷線索的實用指南。 　　全書精彩圖文，讓讀者朋友能易讀好懂如何觀察自己的手腳指甲，如有病變發生，也能在就醫時和醫師做充份的溝通討論。  

行動裝置教育方案於腦中風患者之成效

為了解決as心臟醫學中文的問題，作者余秋菊 這樣論述：

背景與目的：衛生福利部統計2019年腦血管疾病是造成臺灣地區民眾十大死因的第4名，腦中風發生的6個月內有超過25%的病患導致嚴重失能，慢性疾病皆是腦中風的致病危險因子，針對這些疾病的治療及控制是可降低腦中風的發生率，故需長時間監控及配合慢性疾病藥物治療，改變飲食習慣及建立良好的健康生活型態，提供病患出院返家後疾病相關知識。護理人員扮演著教育者的角色，傳統護理指導大部份給予紙本單張及口頭教育，然而現今資訊科技的進步及行動網路3C產品的普及化，可提供即時、個別化，是目前臨床照護上最即時及有效率的方式。因此，本研究探討行動裝置教育方案於腦中風病患提升自我照顧知識、自我效能及避免憂鬱之成效。研究方法

：本研究在臺灣北部某醫學中心之神經內科病房及老年醫學病房進行收案，採兩組前、後測，隨機、單盲之實驗性研究設計，收案82位，包括實驗組40位(行動裝置教育方案)及控制組42位(常規護理)，分別於住院48小時內進行前測及介入，出院前24小時進行後測之施測。研究問卷包含腦中風自我照顧知識量表(Stroke Self-Care Knowledge)、腦中風自我效能量表(Stroke Self-Efficacy Questionnaire, SSEQ)、貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)、健康指導內容滿意度之視覺類比量表(Visual Analogue Scal

e, VAS )，以套裝統計軟體SPSS 20.0版進行統計分析，進行描述性統計及推論性統計。描述性統計以次數分配、百分比、平均數、標準差、最大值及最小值呈現研究對象之人口學資料及疾病特徵；推論性統計以獨立樣本t檢定、卡方比較兩組在人口學基本屬性、疾病特徵、腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能、憂鬱及介入措施滿意度之差異，運用廣義估計方程式(generalized estimating equation, GEE)檢定兩組之前、後測腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能及憂鬱改善成效，再以獨立樣本t檢定統計比較兩組介入措施滿意度之差異。研究結果：本研究之研究對象為老年、男性、已婚、退休、高中職、佛道

教為主，共病指數(Charlson Comorbidity Index, CCI)平均值為2.28，過去病史以高血壓為主、其次為糖尿病。行動裝置教育方案介入後兩組腦中風自我照顧知識於組別主效果( β = 6.88, SE = .78, p < .001)、時間主效果( β = -6.15, SE = .71, p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.93, SE = .89, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；腦中風自我效能(SSEQ)於組別主效果( β = 16.80, SE = 2.46, p < .001)、時間主效果( β = -33.66, SE = 2.78,

p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.46, SE = 4.02, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；憂鬱(BDI)改善成效於組別主效果( β = -7.29, SE = 1.50, p < .001)、時間主效果( β = 8.37, SE = 1.77, p < .001)、組別與時間交互作用( β= 5.28, SE = 2.09, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；以獨立樣本t檢定統計方式比較實驗組(行動裝置教育方案)與控制組(常規護理)的介入措施滿意度，呈統計學上顯著差異( p < .05)，即表示此行動裝置教育方案介入措施的滿意度比常規護理有明顯成

效。結論：本研究結果證實透過行動裝置教育方案於腦中風患者，可以有效提升腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能程度成改善憂鬱程度，行動裝置教育方案較傳統口頭健康指導有較高的介入滿意度。臨床與實務應用：在實證依據基礎下，使用行動裝置教育方案於腦中風患者之成效更較傳統口頭健康指導成效佳，且具有統計學上顯著差異。因應3C化數位時代來臨，手機及網路使用普及化，希望能藉由腦中風行動裝置教育方案方便性、健康指導內容生動性，且有具個別性的優點，能促進提升臨床護理人員在病患住院期間提供返家後健康指導內容，更能減少的時間人力成本。對於需要長期復健治療之腦中風患者更能提供持續性的照護內容，藉由操作行動裝置教育方案過程，

更可以促進患者與家人之間的親情互動，值得在臨床上推廣。