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醫藥投資之技術與價值評估：以阿茲海默症抗乙型澱粉抗體藥為例

為了解決apex中英對照的問題，作者李伊婷 這樣論述：

阿茲海默症儼然是目前全球注重之公共衛生問題之一，且與阿茲海默症相關疾病之社會支出亦會變成各國家之經濟重擔。目前全世界已有許多藥廠投入阿茲海默症之藥物研發，迄今仍未有抗體藥物成功開發至上市。因此，以投資的角度來看，該領域是一極具吸引力的標的。本研究以阿茲海默症為例，從創業投資的角度分析其「技術」及新藥開發不同階段之「相對應之價值」。 經本研究分析發現，以創投的角度來看，在技術層面中，若單株抗體具有Fully human、非 IgG1型態，以及靶向抗原表位為非N端殘基的Aβ結構的特色，其具有較高的投資價值。在臨床試驗的部分，因在已完成的臨床試驗分析結果中發現，使用單株抗體藥物的治療，對於前

驅期輕度的阿茲海默症病患具有改善認知功能障礙的效果，目前偏向收錄前驅期到輕度的阿茲海默症患者為主，而主要療效指標也從ADAS-Cog量表改為CDR-SB量表。在價值的評估中，透過簡化的市場法分析發現，若單株抗體在臨床三期開發成功，將可能具有約120億美元的價值，本研究提出的標的藥物價值與目前投資分析師的判斷相近。依據技術與價值兩方面的評估，本研究認為在未來3-5年後，若出現更有效的診斷方法可明確定義出前期的阿茲海默症病患後，再進行此領域的投資為佳。

以亮點追蹤心臟超音波闡釋及評估不同犬種左心室之旋轉參數

為了解決apex中英對照的問題，作者李連泰 這樣論述：

心肌的螺旋結構造成了左心室(LV)的旋轉形變。由心尖往心基部看去，LV的心尖部於收縮期呈逆時針方向的旋轉運動，而同時心基部則呈順時針方向的旋轉運動。近期的研究也顯示，LV的旋轉運動是LV收縮功能效度的關鍵性重要機制。新發展的二維亮點追蹤超音波影像(2D speckle Tracking Echocardiography, 2D-STE)已被證實是一種臨床上可用於評估未鎮靜麻醉犬隻LV旋轉形變的非侵入性檢查方式，並且具有良好的重複性與再現性。2010年一篇人醫的研究報告指出，經過體能訓練造成左心室適應性肥大的運動員與一般人之間的LV旋轉運動並無顯著差異。然而，體型較大的犬隻LV短縮分率(Fra

ctional Shortening, FS)、射出分率(Ejection Fraction, EF)，以及LV收縮期最大旋轉角度都明顯較低；在經人類選殖為不同功能的特定品種犬隻之間，LV收縮功能是不是存在先天的適應性尚不得而知。為了解此項，選擇相同體型但不同品種的犬隻，以2D-STE測得的各項LV旋轉參數是否有差異性，本研究比較西伯利亞哈士奇犬(Siberian Husky, SH)、拉不拉多拾回犬(Labrador Retriever, LR)、德國牧羊犬(German Shepherd, GS)以及米格魯犬(Beagle, Be)四種品種的健康犬隻LV旋轉運動參數；結果顯示，雖然各犬種間

以傳統超音波測得的LV收縮功能參數如FS、EF等，以及心基部收縮終了的Rot角度(RotL)並無品種間顯著差異，SH組LV心尖部所測得的RotL角度(4.92 ± 2.47)卻顯著高於LR組(2.77 ± 1.62)，顯示此參數確實有品種間的差異性存在。然而，若以心尖早期收縮旋轉運動角度(RotE)做為基準點修正RotL，則各犬種間皆無顯著差異。以RotL - RotE方法修正過的LV心尖旋轉角度(4.55 ± 1.98)，可以將本研究四個犬種間體重以及品種對此參數的影響降到最小，如果同樣的修正方法應用在其他犬種也有同樣的效果，則此法對於LV旋轉參數在獸醫臨床的應用會有一定程度的幫助。