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肥胖，脂肪因子和炎性生物標記 在椎間盤退變中的角色

為了解決Volvo FM的問題，作者徐賢達 這樣論述：

背景:椎間盤(IVD)退變與許多風險因素有關，包括肥胖。瘦素(leptin)是常見的脂肪因子之一，已被證明在椎間盤退變的致病機轉中扮演重要角色。在椎間盤退變的情況下，被瘦素控制並激活的基質金屬蛋白酶-1(MMP-1)是最豐富的分解代謝酶。組織學退變評分（HDS）分類已被認為是鑑定椎間盤退變特徵的最靈敏方法。我們調查體重指數(BMI)，leptin和MMP-1在IVD退變中的影響，並測量這些因素與HDS之間的相關性，從而確定評估IVD退變嚴重程度的獨立預測因子。利用發現的預測因子，我們檢查不同生物標誌物與IVD退變的關聯性。此外，我們評估leptin和MMP-1在IVD退變中的關聯性。方法和結

果：進行蘇木精和曙紅（H＆E），Alcian blue-PAS染色和免疫組化（IHC）染色以測定leptin和MMP-1的表現濃度。使用酶聯免疫吸附測定法進行測量leptin, MMP-1,生長分化因子-15（GDF-15），可溶抑制腫瘤發生2（sST2），脂蛋白2（LCN2），幾丁質酶3和抵抗素（RETN)的循環血漿濃度。使用顆粒增強比濁免疫測定技術測量循環血漿C反應蛋白（CRP）濃度，聚集引起的濁度增加與CRP濃度成正比。分析年齡，性別，BMI，磁振造影檢查 (MRI)量表，Modic變化(MCs)量表，leptin/ MMP-1血漿濃度和leptin/ MMP-1 IHC表現的測量值達到

評估與HDS的相關性。使用西方墨點法，以檢查leptin和MMP-1之間的關聯性。首先，逐步多元線性回歸分析以評估HDS與各種因素之間相關性的強度之後，只有MMP-1 IHC評分在頸或腰椎間盤退變患者中顯示出與HDS有獨立相關性。其次，年齡和性別調整之後，腰椎和全部患者的血中CRP和GDF-15與MMP-1 IHC評分有顯著相關。最後，在細胞株培養48小時的西方墨點法分析中，leptin與MMP-1呈現劑量依賴性正相關。結論：MMP-1 IHC評分可用作頸椎和腰椎IVD退變的預測因子。就腰椎IVD退變而言，GDF-15和CRP與MMP-1 IHC評分的高分數組有顯著相關性。而leptin會增強

MMP-1在體外IVD退變中的表現。上述發現的應用可能有助於當前IVD退變的治療。