TMAX500 缺點的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列各種有用的問答集和懶人包

紅黴素對於改善呼吸器使用病患胃排空效果之研究

為了解決TMAX500 缺點的問題，作者梁文姬 這樣論述：

早期腸道餵食對於入住至加護病房合併呼吸器使用的重症病人是既有的共識。滋養性餵食能保護腸道的上皮，刺激刷狀緣酶的分泌，增強免疫功能，保持上皮細胞緊密連接及防止腸道細菌易位；適切的腸道營養能夠幫助腸胃蠕動，而不適當的禁食則會延長及惡化了麻痺性腸阻塞，然而加護病房重症病人卻常出現胃排空不全而影響腸道營養攝取。臨床上對於胃排空不全病患最常使用的治療方式為給予胃腸蠕動促進劑，紅黴素為其中一種。紅黴素本身是一種大環內酯類抗生素，臨床上利用其低劑量可以作用於胃動素受體以治療胃排空延遲已經行之多年，目前國際指引也建議此藥作為胃灌食不耐受的重症患者的第一線治療用藥，但是在臨床實際使用上並不普及。 本篇研

究以系統性文獻回顧與統合分析來評估是否紅黴素對於早期給予腸道營養支持有幫助。經由Pubmed、Embase及Cochrane資料庫篩選，收納了加護病房危重病人在使用呼吸器情況下出現胃排空不全並且給予紅黴素治療的研究，分析紅黴素介入是否能促進早期腸道餵食。並且進一步探討臨床常使用監測胃排空方式的應用性、紅黴素的安全行性及其對住院天數、死亡率的影響。 結果顯示針劑紅黴素能夠促進早期腸道餵食，相對於控制組其成功腸道餵食的risk ratio, RR是1.52 (95% CI: 1.21~1.90)。給藥後改善胃排空的監測，則是測量血中乙醯胺酚(acetaminophen)最高藥物濃度(Cmax

)、達到最濃度所需時間(Tmax)、給藥後60分鐘藥物濃度曲線面積(AUC60)及直接反抽鼻胃管以計算胃殘留量(gastric residue volume, GRV)；結果顯示監測血中乙醯胺酚濃度及測量胃殘留量的兩種方式都沒有統計上的意義(Mean difference, MD及95%信賴區間分別為Cmax:10.88, -98~22.71; Tmax:-68.07, -210.13~73.09, AUC60:437.43, -29.60~904.47, GRV: -31.04, -206.89~144.82)。另外針對臨床上較常用的胃腸蠕動促進劑甲氧氯普胺與紅黴素做給藥後的胃殘留量分析比較

，結果是兩種胃腸蠕動促進劑對於胃排空的改善並無顯著差異(MD = -90.3, 95% CI: -386.9~206.17)。紅黴素使用最常見的不良反應為腹瀉，但是與控制組相比並沒有顯著增加(RR: 0.92, 95% CI:0.30~2.81)。針對給藥對病人住院天數(MD: -3.85, 95%CI:-22.05~14.35)及死亡率(RR:1.03, 95%CI:0.69~1.52)的影響，結果顯示在紅黴素組及控制組間沒有顯著差異。 結論為針劑紅黴素的介入治療，有助於在加護病房合併使用呼吸器並且有胃排空不良的病危病患成功早期腸道餵食，進而改善病人的預後及減少入住加護病房因禁食而產生

的一些合併症。紅黴素的價錢並不昂貴，且很少發生嚴重不良反應，若有腹瀉情形產生也會在停藥後得到改善，因此在病人入住加護病房給予紅黴素的介入治療是值得考慮的。本篇所收納的為10~90人的研究，日後若有更多品質好的隨機對照試驗加入，可望能獲得更有信服力的研究證據。

以道德決策模型、計畫行為理論 探討金融從業人員吹哨行為

為了解決TMAX500 缺點的問題，作者蔡長熙 這樣論述：

金融業是受高度監理的機構，金融科技日新月異，金融經營模式及交易方式更是多元、複雜，在利益至上的商業環境中，專業人士舞弊之手法已日益增多，這些不法情事的個案，其中不乏是內部員工挺身而出揭弊，如公司內部的不法行為透過檢舉人的舉發，不但能早期發現，更能防止其違法行為繼續擴散；而吹哨者揭弊的行為如何以個人和情境因素加以判斷，及對道德議題認知程度的強度等採取行動？此為本研究的動機。本研究以國內金融業(包含：國內銀行、外商銀行、證券公司、保險公司、金控及其子公司等)的員工為研究對象，利用Jones(1991)所提出的道德權變模型之道德決策過程，從道德強度、道德判斷觀點，及Ajzen（1985）所提出的計

畫行為理論之行為態度、主觀規範等構面，探討影響金融從業人員對吹哨行為(知覺行為控制)的相關因素。本研究收回504份有效樣本進行實證分析，經實證結果發現：1.面對檢舉不法行為之道德議題認知強度，年輕世代(20~30歲)的金融從業人員較年長(41~50歲)的同事，更加顯著。而對道德議題的判斷上，30~40歲的金融從業人員於道德思維能力或邏輯思考能力，高於41~50歲及20~30歲的同事。2.另外從行為態度、主觀規範、吹哨行為(知覺行為控制)三構面研究得知，其對人口統計變數的服務機構是具有顯著效果；保險公司對吹哨的行為態度高於國內銀行，而主觀規範上則是其他金融機構(如：金控、租賃公司等)高於證券公司

，於吹哨行為(知覺行為控制)上，保險公司高於國內銀行、證券公司及其他金融機構。3.道德決策對計畫行為理論、吹哨行為，及計畫行為理論對吹哨行為，皆具正面且有顯著影響；而道德決策對計畫行為理論與吹哨行為具干擾效果。