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國防醫學院 公共衛生學研究所 高森永、朱基銘所指導 洪岷毅的 跌倒高風險老人參與防跌介入課程之成效探討 （2010），提出M274 問題關鍵因素是什麼，來自於跌倒、跌倒高風險老人、預防跌倒介入課程。
跌倒高風險老人參與防跌介入課程之成效探討
為了解決M274 問題 的問題，作者洪岷毅 這樣論述：
台灣正面臨著人口老化的情況，其中跌倒問題普遍存在於老人生活中。研究指出隨著年齡增加老人跌倒的死亡率也同步攀升，而跌倒問題會影響老人身體、心理的健康，加重周遭親朋好友的負擔，也會間接影響到老人的生活品質；跌倒後受傷還會花費可觀的醫療與照護費用，並耗用其他相關的社會資源，可知老人跌倒是一個重要的公共衛生議題。所幸，老人跌倒問題可透過適當的預防跌倒介入而加以改善。 本研究採用介入對照研究法，來探討預防跌倒介入課程對跌倒高風險老人預防跌倒的成效。其中介入組114位，參與為期三個月，每週一次的預防跌倒介入課程 (防跌衛生教育30分鐘與運動訓練60分鐘)，並於一年後完成94人的結果追蹤；對
照組435人則沒有參與預防跌倒介入課程，並於一年後完成242人的結果追蹤。其中介入組女性佔70.2％，平均年齡為78.16歲，過去一年曾跌倒比率為39.4％；對照組女性為61.6％，平均年齡為76.80歲，過去一年曾跌倒比率為31.0％。經分析均未達統計上顯著差異，顯示介入組與對照組於介入實施前具有相同的特質。 本研究一年後的跌倒情形追蹤，可發現介入組與對照組兩組過去一年跌倒發生的比率皆有下降，介入組由39.4％降到21.5％，降幅17.9％；對照組則由31.0％降到23.4％，降幅7.6％；經統計分析兩組間跌倒發生比例的降幅達統計上顯著差異(p=0.008)；進一步分析，跌倒前、後測有
改變的情形，介入組達到統計學上顯著意義(p=0.005)，對照組則無統計意義(p=0.065)，且介入組跌倒發生改善的比率78.6％顯著優於對照組的61.3％(Z=1.80>Z0.95=1.645, p