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探討第一孕期之子癲前症的生物標記 Exosome, PAPP-A 和 PlGF 表現情形

為了解決LoR meta的問題，作者楊淳安 這樣論述：

子癲前症(PE)是我國孕婦和胎兒死亡的主要原因。診斷標準是，妊娠 20 週後有妊娠高血壓，同時出現蛋白尿或全身性水腫的症狀。在臨床上，檢 測懷孕相關血漿蛋白 A(PAPP-A)和胎盤生長因子(PlGF)可以有效篩 檢 95%的高風險子癲前症孕婦。它可以為臨床醫生提供是否投藥和提前 預防子癲前症的發生。研究顯示，外泌體是細胞分泌的小囊泡，已被證實 參與細胞間的通訊。本篇論文主要是探討外泌體在 PE 中以及 PAPP-A 和 PlGF 的表現情形，希望開發出 PE 的早期生物標誌物。PAPP-A 和 PlGF 在 Kryptor 系統上使用 TRACE 方法進行分析，採用英國胎兒醫學基金會 (F

MF)計算出 PE 的高風險群和低風險群。我們使用 Exoquick 萃取出 外泌體並透過西方墨點法去定量不同風險子癲前症孕婦血清中外泌體的 含量差異，且同時分析與 PAPP-A 和 PlGF 的表現量。在母體血清中我們 看到，高風險組 PAPP-A 平均值為 2.648 ± 1.813 IU/L，低風險組則落在 5.190 ± 1.864 IU/L，發現 PAPP-A 的低風險組比高風險組高 1.96 倍，然 而，高風險組 PlGF 平均值為 27.53 ± 17.76 pg/m，低風險組平均值落在 36.05 ± 9.649 pg/ml，低風險組的 PlGF 濃度比高風險組高 1.31 倍

，高風 險組的總外泌體含量顯著高於低風險組。當 PAPP-A 和 PlGF 的水平下降，可反映出胎盤的生長情況。兩組間 PAPP-A 存在顯著差異(p < 0.001)， 但是 PlGF 在統計學上沒有顯著差異(p = 0.114)，不過研究顯示 PAPP- A 和 PlGF 仍然是預測女性 PE 風險的良好指標，外泌體水平也可能是 PE 的診斷標誌之一。