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長榮大學 醫務管理學系碩士班 黃偉堯所指導 楊雅淑的 高危險新生兒的生命指數與醫療資源耗用的影響因素分析 (2010),提出F32 F36關鍵因素是什麼,來自於高危險新生兒、生命指數、醫療資源耗用、生產前因素、生產中因素、生產後新生兒狀況。

而第二篇論文國立臺灣科技大學 建築系 魏浩揚所指導 王美惠的 三種高工建築圖學教學媒材成效之比較-以花蓮高工建築科為例 (2006),提出因為有 電腦模型、實體模型、學習成就、空間能力、建築圖的重點而找出了 F32 F36的解答。

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高危險新生兒的生命指數與醫療資源耗用的影響因素分析

為了解決F32 F36的問題,作者楊雅淑 這樣論述:

研究背景:中央健康保險局於2010年起實施全民健康保險住院診斷關聯群(Tw-DRGs),以提昇醫療服務效率及改善病患照護品質與療效。Tw-DRGs的分類架構中僅有MDC 15(新生兒與其他源於周產期病態之新生兒)的分類方式與其他主要疾病類別(MDCs)不同,所以本研究分析帶有疾病狀況的高危險新生兒的生命指數(Apgar score)與醫療資源耗用的變化;亦即當新生兒的生命指數越低,表示健康狀況越不佳,相對地所需耗用的醫療資源也可能越多,以提供將來健保局修正MDC 15分類架構的參考。目的:探討高危險新生兒的生產前、生產中、生產後新生兒狀況的因素,與生命指數(Apgar score)、醫療費用

的關係。具體而言,本研究要回答以下兩個問題:1.生產前、生產中和生產後新生兒狀況的因素與Apgar score是否有關?2.生產前、生產中和生產後新生兒狀況的因素與新生兒醫療費用是否有關?研究設計:本研究為次級資料縱斷面研究設計,分析新生兒的Apgar score與醫療費用變化。以母親生產前、生產中及生產後新生兒狀況的影響因素為共同的自變項,同時分析其對新生兒的第一分鐘和第五分鐘Apgar score,及住院年齡小於或等於28天的新生兒住院醫療費用是否有影響。資料來源:本研究採次級資料分析。使用國民健康局2008年的「出生通報檔」,分析生產前、中、後因素對Apgar score的影響;使用國家

衛生研究院全民健保資料庫2008年的「住院醫療費用清單明細檔」和「承保資料檔」,分析生產前、中、後因素對新生兒住院醫療費用的影響。研究對象:分析生產前、中、後因素對Apgar score的影響時,以2008年出生之新生兒研究對象;分析生產前、中、後因素對新生兒住院醫療費用的影響時,以2008年入院年齡≦28天之新生兒為研究對象。主要結果測量:新生兒的第一分鐘和第五分鐘Apgar score,及健保住院醫療費用。主要結果:1.當生產前、中、後的特定危險因素存在時,第一分鐘或第五分鐘Apgar score小於7分的風險會增加。2.當生產前、中、後的特定危險因素存在時,新生兒的健保住院醫療費用會偏高

。3.Apgar score的二元羅吉斯迴歸分析:3.1當生產前的母親年齡≧35歲、孕期酗酒、藥癮、母體糖尿病、母體心臟病和母體高血壓;生產中的羊水異常、羊水中有胎便、臍帶脫垂、胎盤早期剝離和生產方式的剖腹產;生產後的妊娠週數<37週、出生體重<1,500公克、出生體重1,500-2,499公克、出生體重>4,500公克等危險因素存在時,第一分鐘Apgar score小於7分的風險會增加。3.2當生產前的母親年齡≧35歲、孕期酗酒和母體糖尿病;生產中的羊水異常、羊水中有胎便、臍帶脫垂和胎盤早期剝離;生產後的妊娠週數<37週和妊娠週數>42週,出生體重<1,500公克、出生體重1,500-2,4

99公克、出生體重>4,500公克等危險因素存在時,第五分鐘Apgar score<7分的風險會增加。4.住院醫療費用的複迴歸分析:生產前的母親年齡≧35歲、孕期酗酒、母體糖尿病、母體腎臟病、母體貧血、三胞胎以上;生產中的產程太長、羊水異常、羊水中有胎便和剖腹產;生產後的妊娠週數<37週和出生體重<1,500公克和介於1,500-2,499公克者等危險因素存在時,新生兒的住院醫療費用會偏高。結論:當生產前、生產中、生產後新生兒狀況的特定危險因素存在時,會同時影響新生兒的第一分鐘和第五分鐘Apgar score、健保住院醫療費用。而其中當母親年齡≧35歲、孕期酗酒、母體糖尿病、羊水異常、羊水中有

胎便、妊娠週數<37週,及出生體重<1,500公克和1,500-2,499公克等8項危險因素,會同時使新生兒的第一分鐘和第五分鐘Apgar score<7分的風險增加,相對地新生兒的健保住院醫療費用也會增加;亦可間接呈現Apgar score與新生兒的住院醫療費用可能有相關。

三種高工建築圖學教學媒材成效之比較-以花蓮高工建築科為例

為了解決F32 F36的問題,作者王美惠 這樣論述:

本研究的主要目的在於探討技職體系的教育制度下,重視實際操作的高工建築科學生在學習繪製「建築圖」時,究竟是利用傳統的平面教材,或3D電腦繪圖軟體,或是組合式之實體模型來進行建築圖的教學工作,到底哪一種教材教法才適合高工建築科的建築圖教學?在應用三種不同的敎材敎法之下,以比較高職學生在建築圖的認知、情意與動作技能的學習成就之差異性,以及學習者對教學實驗教材之滿意度情形。 本研究以建築圖的學習能力作探討,以期有助於瞭解學生在空間能力上的表現差異及學習建築圖的成效。 研究對象以九十三年度入學之國立花蓮高工建築科二年級甲班38人、乙班37人,實施方式共分為三組,每組25人:第一組應用Qui

ck CAD 98 之2D電腦繪圖軟體所繪製出的平面教材進行示範教學;第二組應用Micro Station TriForma V8之3D電腦繪圖軟體所建構之電腦模型進行示範教學;第三組即是應用可逐層拆解、有局部剖切的組合式實體模型進行實驗教學,首先兩班學生進行十六週的建築圖正常(未告知)教學,然後再以認知測驗的方式,得知學生在空間能力的學習成就差異情形;而在學習者實習操作的過程中,研究者藉以觀察學習者在認知、情意與動作技能的學習項目上,所透露出的學習行為與技能差距。在第十七週的課程中,再將上述之三種教學方式,完整傳承給每一位建築科學生,最後再實施輔助學習教材使用滿意度問卷調查,以找出學生最為喜

愛的教學方式,作為日後準備教材的參考。 依據考認知測驗的資料採用SPSS for Windows 10.0軟體統計後,得知建築科學生學習建築圖的學習成就,分析結果如下:一、 利用『組合式實體模型教學法』之高工建築科學生,其學習成就優於傳統教學法。二、 利用『3D電腦教學法』之高工建築科學生,其學習成就優於傳統教學法。三、 利用『3D電腦教學法』與『組合式實體模型教學法』之高工建築科學生,其學習成就並無顯著差異。四、 在三種的教學法中,高職學生仍然較為適應與喜愛具體的『組合式實體模型教學法』進行建築圖教學。