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冷療加壓系統對腰椎術後病人傷口疼痛控制之成效探討

為了解決2015 R3 二手的問題，作者李雅萍 這樣論述：

椎間盤疾病是造成下背痛常見的原因，治療腰椎椎間盤疾病可分保守療法與手術治療，手術後疼痛是病人最關心的問題之一，而脊椎手術後病人的疼痛強度平均值以第一天最高，手術後第一天至第三天疼痛強度逐日降低，疼痛若未獲得良好控制會引發身體一連串的神經內分泌反應，影響術後復原，甚至可能增加住院天數及醫療成本。本研究之目的是探討冰敷對於腰椎術後疼痛控制的成效，雖然手術疼痛以止痛藥物為首要，但可搭配非藥物療法來控制疼痛，更能有效降低病人疼痛，本研究以方便取樣，採取兩組重複性測量之類實驗研究設計，利用自擬式問卷收集個案資料，樣本以G-power軟體估算，共收案76人，收案地點位於某醫學中心之神經外科病房，針對常規

腰椎手術的病人進行收案，兩組病人在手術返回病房後，經由醫師開立冰敷醫囑，實驗組利用冷療加壓冰敷，對照組利用一般常規冰敷，術後每2小時各自冰敷15分鐘，為了不干擾病人晚間睡眠，晚間不冰敷，依照某醫院疼痛處置規範，研究者於術後三天內的時段：09：00、17：00、01：00在測量生命徵象之同時，分別測量病人使用冰敷後之疼痛程度，並記錄於電子病歷系統內。研究資料以統計軟體進行分析，統計方法採卡方檢定及t檢定、廣義線性模型（Generalized Estimating Equation, GEE）分析，結果發現：一、手術後三天內使用冰敷，確實可以降低病人的疼痛程度，尤其是手術後的第1-2天，以使用冷療

加壓系統冰敷的方式，疼痛程度下降較為顯著（p < 0.05）。二、手術後使用冰敷，兩組在使用止痛藥物的劑量上無顯著差異 （p > 0.05）。三、手術後使用冰敷，兩組在使用止痛藥物的頻次上無顯著差異 （p > 0.05）。術後疼痛處置以使用止痛藥為優先，本研究希望冰敷處置能搭配止痛藥物使用，提高術後病人的止痛成效。

吸態時間分析應用在回收等候線系統

為了解決2015 R3 二手的問題，作者黃偉程 這樣論述：

過去幾年來，環保議題不斷的被探討，像是焚化造成廢物的產生、減少垃圾掩埋場的容量等許多議題。而回收再利用是被用來保護環境的方法之一。在許多類型的回收再利用中，手機產品的回收再利用有比較高的價值。手機的生命週期短、汰換率高，且市場上每個月都有新手機問世，然而還是有許多消費者，選擇購買價格較低的二手智慧型手機，因此第三方製造商會收購故障或有缺陷的手機，進行維修翻新並賣給消費者。由於智慧型手機普遍價格昂貴，因此當手機故障時，消費者通常選擇維修，而不是購買一支新手機。根據此情況，一些電信業者提供手機使用者一個保險專案，消費者能夠攜帶故障手機至電信門市，電信業者將立即提供一台整新機與消費者換取故障手機，

而故障的手機將會進行翻新維修，成為下一台整新機，為了能夠立即提供一台整新機，準備整新機庫存(基本庫存)是必要的。而當沒有庫存時，必須提供全新的手機給消費者，價格相對昂貴，因此準備多少基本庫存是一個重要的問題，電信業者也可以提前向第三方製造商訂購整新機，因此何時訂購、訂購多少為另一個重要的問題。除此之外，當庫存高於基本庫存時，電信業者可以出售多餘的整新機給第三方製造商，因此何時賣出多於的整新機，也是一個重要的問題。本研究藉由等候線模型考慮一個維修生產庫存系統，運用極限機率和相對應的吸態時間去解決上述問題，進一步分析供應鏈的成本，讓參加保險專案的顧客分擔供應鏈成本，並估計出顧客要負擔的保費。