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台灣婦女產後照護之變遷—以北部地區為例

為了解決麗嬰房嬰兒床的問題，作者田聖芳 這樣論述：

背景：產後照護俗稱坐月子，它相當影響婦女的生活，然而台灣目前尚無系統性研究此經驗的變化，及影響這變化的因素，因此本研究目的，為探討不同世代婦女照護的方式、接受照護的項目、接受照護的感受，剖析其中之變化，並分析形成此變遷的影響主要因素，俾能應用於臨床護理實務中，以利產後護理照護品質之提升。方法：本研究是採用橫斷性設計（cross-sectional design）進行現象的探討。研究中特別以世代做為探討的分類，分為55歲以上世代(old cohort)、35-54歲世代(middle cohort)、25-34歲世代(young cohort)。以問卷一對一訪談的方式於某醫學中心台北院區婦產科

、內科及小兒科門診之就診婦女或陪診婦女，進行量性資料收集。三個世代各訪問120人，合計360人的問卷資料，所得的問卷資料，則以SPSS10.0版軟體進行資料分析，分析方法包括描述性統計、卡方檢定、變異數分析、薛費氏法、費雪爾正確率考驗、邏輯斯迴歸分析、多元迴歸分析。結果：(一)不同世代婦女產後照護方式有顯著差異，在55歲以上世代婦女以自己坐月子為主(51.8%)，35-54歲世代婦女是以婆婆(36.4%)或媽媽(31.0%)協助坐月子為主，並已開始出現選擇坐月子中心坐月子；25-34歲世代婦女仍是以婆婆(51.7%)或媽媽(33.8%)協助坐月子為主。至於生育史的坐月子方式組合型態，55歲以上

世代婦女共有12種組合型態，35-54歲世代婦女共有12種組合型態，25-34歲世代婦共有7種組合型態。(二)不同世代婦女產後接受照護的項目之變化，1.飲食烹調層面：進食食物總數，不同世代具有顯著差異，進食食物類別對55歲以上世代婦女來說產後進食以麻油雞最多，而35-54歲世代婦女與25-34歲世代婦女進食的最多為蔬菜。在嚴禁碰觸食物種類總數，不同世代也具有顯著差異，55歲以上世代婦女與35-54歲世代婦女被禁止的食物種類最多為冷性食物如白菜；25-34歲世代婦女被禁止的食物種類最多為喝冷水。2.夜晚新生兒哭叫而需協助的情形，在不同世代亦有顯著差異，丈夫的協助對55歲以上世代婦女是最低，而夜晚

需承擔新生兒哭叫的照顧，25-34歲世代婦女是比其他二個世代較低。3.心理支持事項有顯著差異，心理支持事項類別方面，三個世代婦女被支持最多的皆為主動幫忙。(三)三個世代婦女產後接受照護的感受，整體得分與接受照護滿意度的得分，是有不同的，以25-34歲世代婦女而言，對所接受到的感受之整體是較為滿意。至於接受照護的滿意度於25-34歲世代婦女，是呈現較正向的感受看法。(四)影響產後照護之因素：1.新生兒特性只有在35-54歲世代婦女，新生兒孫輩排行與照護方式有差異。照顧者背景，在55歲以上世代婦女，婆婆的職業與照護方式有差異。研究對象背景資料中，居住類型在三個世代影響是較明顯的，與婆婆同住選擇婆婆

坐月子較高。2.新生兒特性只有在35-54歲世代婦女，新生兒性別與接受照護的項目有差異。照顧者背景只有在55歲以上世代婦女，婆婆的職業、健康狀況與接受照護的項目有差異。被照顧者與照顧者的關係與產後接受照護的項目，只有在35-54歲世代婦女，母親相處的關係與接受照護的項目有差異。研究對象背景資料中，家庭社經濟地位與產後接受照護的項目在三個世代的影響是較明顯。3.照顧者背景在三個世代的影響：55歲以上世代婦女，婆婆的健康狀況與接受照護的感受有差異；55歲以上世代婦女，母親的教育為小學，及35-54歲世代婦女，母親的教育為高中與接受照護的感受有差異。而被照顧者與照顧者關係對世代的影響，35-54歲世

代婦女與25-34歲世代婦女，與婆婆或母親的關係較好，對產後接受照護的感受較為滿意。研究對象背景資料中，居住類型與接受照護的感受，在55歲以上世代婦女是有差異的；居住類型方面與自己的母親同住對接受照護的感受較為滿意，家庭社經地位方面過得較好者對產後接受照護的感受也較為滿意。結論：本研究結果顯示，產後照護之變遷，隨著社會改變而有不同的結果，所以對未來產後照護的策略：1.重視婦女產後照護的看法，並強調身體的調養與心理的自在，2.男性參與於產後照護是社會趨勢，3.消費性坐月子服務的多元化，應加強品質標準的制定與監測，4.對日益增加的外籍配偶，其產後照護的適應，應給予積極性的關注與支持。