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醫院的醫務收入、組織型態與盈餘管理之關聯

為了解決楊政達醫師評價的問題，作者林佳慧 這樣論述：

本研究目的為探討我國醫院的醫務收入與盈餘管理之影響，和組織型態與盈餘管理之影響。本研究使用2015年至2019年由健保署所公布的醫療財團法人與醫療社團法人之財務報表，研究方法為建立迴歸模型來估計裁決性支付點值調整，利用裁決性支付點值調整來衡量不同組織型態之盈餘管理的差異。假說一係探討裁決性支付點值調整對於不同組織型態的醫務收入之間之差異，實證結果顯示醫療法人的醫務收入與裁決性支付點值調整為顯著正相關，醫療財團法人會使用支付點值調整來調降醫務收入，而醫療社團法人則是使用支付點值調整來提升醫務收入。假說二係探討醫療財團法人與醫療社團法人非醫務活動收入與醫療社會服務費用間之關聯性，透過實證結果顯示

，醫療財團法人的醫療社會服務費用與非醫務活動收入為顯著正相關。假說三係探討教育研究發展費用與醫療財團法人與醫療社團法人之醫務收入之關聯，實證結果顯示，醫療社團法人之教育研究發展費用與醫務收入為顯著正相關。本研究進一步測試，透過實證結果得知，醫院之醫務收入越高時，會增加裁決性支付點值調整向下操弄的幅度。而當醫院組織型態為醫療財團法人時，醫務收入越高，減少裁決性支付點值調整向下操弄的幅度，反之，當醫院組織型態為醫療社團法人時，醫務收入越高，會增加裁決性支付點值調整向下操弄的幅度。本研究發現兩個不同的組織型態的醫院，在實證結果中有顯著差異，而醫療財團法人又可再分成三種屬性，故本研究進一步將醫療財團法

人分成三種屬性，來驗證醫療財團法人再分成一般、宗教與企業三種屬性，而醫療財團法人與醫療社團法人仍然有顯著差異，透過假說一實證模型得知，醫療財團法人之醫務收入與裁決性支付點值調整為顯著負相關，其受到企業型與宗教型醫療財團法人之影響，而醫療社團法人之醫務收入與裁決性支付點值調整為顯著正相關。其次，透過假說二實證模型，醫療財團法人之醫療社會服務費用與非醫務活動收入為顯著正相關，其受到的是宗教型醫療財團法人之影響，而醫療社團法人之醫療社會服務費用與非醫務活動收入為無顯著關聯。最後，透過假說三實證模型，醫療財團法人之醫務收入與教育研究發展費用為無顯著關聯，其中發現企業型醫療財團法人有顯著負相關，而醫療社

團法人之醫務收入與教育研究發展費用為顯著正關聯。

轉型領導、組織承諾、主管支持對員工組織公民行為影響之研究－分配公平的調節式中介效果

為了解決楊政達醫師評價的問題，作者謝為任 這樣論述：

人類行為關係複雜，往往存在微妙關係，而影響組織行為表現。本研究即以社會交換理論為基礎，探討主管運用轉型領導、主管支持、分配公平與員工展現组織承諾、組織公民行為間之關聯情形，並藉由中介模式、調節效果及調節式中介效果，建構影響關係模式，對組織行為學術理論有其重要性。 本研究採次級資料分析，係溫福星（2019）「組織管理中多層次測量模式的多群體恆等性之研究」原始數據，研究對象為臺北市、新北市、基隆市、桃園市四縣市80個稅務機關公務員，以及104家民營企業員工，共2,492份問卷資料。經整理檢核後，可用問卷為1,899份，可用率達76.2%。本研究以信效度分析、描述性統計分析、皮爾森積

差相關分析、多元迴歸分析、Sobel test、結構方程模式分析、階層迴歸分析及條件化間接效果分析，考驗假設，獲致結論如下： 一、員工對轉型領導、組織承諾、主管支持、分配公平及組織公民行為的認同程度，絕大多數達中高程度以上。 二、轉型領導、組織承諾、主管支持與員工組織公民行為間具顯著正相關。 三、轉型領導對組織承諾、主管支持具顯著預測力，且三者對員工組織公民行為亦具顯著預測力。 四、轉型領導透過組織承諾的中介效果，正向影響員工組織公民行為。 五、轉型領導透過主管支持的中介效果，正向影響員工組織公民行為。 六、轉型領導、組織承諾、主管支持與員工組織公民行為結構

模型適配度良好。 七、分配公平在轉型領導與組織承諾間具顯著正向調節效果。 八、分配公平在轉型領導對主管支持間不具調節效果。 九、分配公平在轉型領導、組織承諾與員工組織公民行為間，具顯著調節式中介效果。 十、分配公平在轉型領導、主管支持與員工組織公民行為間，無調節式中介效果。 據以上結論，研提具體建議，供主管行政機關、行政主管及人資部門作政策制訂或領導管理之參據，以及後續研究之方向。關鍵詞：轉型領導、組織承諾、主管支持、分配公平、組織公民行為、調節式中介效果