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藥師調劑之注意義務與民事責任

為了解決新生兒健保卡申請的問題，作者劉又禎 這樣論述：

「藥師」在醫藥服務流程中，負責處方箋調劑之工作，不僅藉由處方成為醫師與病患間之橋樑，更是病患取得藥品的最後關卡，扮演重要的角色。然由於我國醫療體系與民眾觀念，向來視藥師為單純之「包藥機器」，因此國內探討藥師注意義務與民事責任之相關文獻，付之闕如。惟本文認為，隨著「醫藥分業」政策之推動與發展，藥師之重要性日漸提升，因此有必要明確化藥師在醫藥體系中所扮演之角色與職責，並具體化藥師調劑之各項注意義務及內涵，以進一步探究藥師依法應負之民事責任。 本文首先就「醫藥服務」為簡單之說明，包含醫藥服務之流程、藥品與藥事人員之種類及規範等，並簡述我國醫藥制度之現況，特別是醫藥分業之推動過程及困境。對

藥師處方箋調劑之「法律關係」，本文認為儘管藥師本人經常非契約當事人，但基於其與機構間之僱傭關係，仍必須先探究藥師之注意義務為何。又本文認為藥師基於契約關係與侵權行為所生之注意義務，並無不同，故將一併討論之。 就藥師調劑流程中之各項注意義務，本文援引美、日兩國之法院判決、案例與學說見解，確定藥師調劑時之注意義務，並具體化各項義務之內涵。本文認為藥師調劑時有下列七項義務：於藥師有依照處方調劑時，尚有「受理處方之注意義務」、「用藥適當性評估義務」與「用藥指導義務」；若藥師未依照處方調劑，則可能是違反「不得無處方給藥之義務」或「不得調劑錯誤之義務」；除此之外，藥師仍應負「親自調劑之義務」與「保密義

務」。 當藥師違反其注意義務時，自須負擔一定之民事責任，然由於「藥品調劑服務」包含藥品交付與調劑服務提供二者，具有相當之特殊性，故本文分析其責任類型，除討論藥師調劑服務瑕疵時所負擔之責任外，更進一步探討藥品瑕疵時，藥師基於藥品經銷商之地位所負擔之責任。就前者而言，本文主張藥師雖為藥事專業人員，然其注意義務標準仍應為「善良管理人之注意」；就後者而言，本文透過比較美國侵權行為法整編之規定，與法院判決理由之分析，認為在我國法的架構下，藥品製造人就藥品之設計瑕疵，仍得負擔消費者保護法第7條第1項之無過失責任，而藥品經銷商亦應依消費者保護法第8條負連帶賠償責任，方為妥當。 本論文之研究，主要欲喚

起我國對於藥師調劑之相關法律問題之注意，儘管此議題現今重要性仍不高，但觀察美、日兩國之發展，可想見在不久之將來，必將成為重要之議題。儘管因藥品傷害案件之高度複雜性、國內文獻缺乏及研究能力與時間之限制，本文僅能提出一些可供判斷之標準與規則，描繪出一個模糊的框架，惟希望能以本文作為開端，激發更多相關研究，並期待健全藥師之義務與責任後，能對國內荒蕪之藥師法律責任研究領域，能有微薄之貢獻。