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角落微光：小鎮醫師的故事

為了解決宜蘭一日遊費用的問題，作者莊聰吉 這樣論述：

　　作者從小調皮搗蛋，逃學無數次，經過老師調教、父親棒喝、母親諄諄善誘，終於如願考上醫學院，當了醫師。為了環保，他撿垃圾，人稱「垃圾醫師」；為了助人，他在診間成立「愛心平台」。 　　他的生活智慧、行醫風格、待人處事、社會關懷，在人間溫煦發光。 　　數十年生活點滴小故事，是作者隨心而起、意盡而止的真情書寫。讀著，有飲清泉般的爽口和喜悅。本書內容包含他開業行醫及出外義診的點滴、醫病之間的種種溫馨故事。文字樸實無華，娓娓道來，觸動人心，帶給現代人，一種不同於以往的人生思考。  

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倒風內海媽祖文化之空間再現與詮釋

為了解決宜蘭一日遊費用的問題，作者盧薇喬 這樣論述：

本文探討臺灣西南沿海洲潟海岸｢倒風內海｣之區域發展。介於笨港與台江內海主要古港口的倒風內海，自平埔族群、鄭氏時期至清代漢人移墾定居，發展街市，商貿熱絡，三汊港發展出同祀湄洲媽祖信仰聚落，分別是：新營區鐵線橋通濟宮、下營區茅港尾天后宮和麻豆區護濟宮，前兩者為清代堡頭廟，今日卻共同面臨古港口淤積，重要交通幹線轉移，以及人口老化與外移情形，約莫2010年前後，三個案以媽祖信仰各自開展出對未來發展的再現與詮釋方式，展現地方能動性。本文可作為區域研究的案例，具有豐厚歷史蘊含、獨特性與稀少性價值，和急迫性需求。研究目的為三：1. 探討倒風內海發展變遷；2. 瞭解三個案地方發展獨特性特色與價值，鏈

結北港入府城古香路歷史路徑價值；3. 探討地方信仰發展與地方居民能動性的展現。本文為質性研究，析分生活、信仰、制度與情感四面向綜論地方發展。研究發現，三個案共同體現鄭氏至清代臺灣西南沿海漢人來臺開墾過程，以及媽祖信仰對地方的影響與轉變，和近現代的文化再現與詮釋方式，其地區發展特色有五：1. ｢水域｣的發展鏈結；2. 清代古官道至今日城鄉發展不均地區的轉變；3. 媽祖由海神信仰轉變為地方守護神；4. 作為北港入府城古香路的中繼站；5. 由傳統到未來的文化再現與詮釋的地方能動性價值。

救心：王志鴻副院長和他的心臟內科團隊

為了解決宜蘭一日遊費用的問題，作者王志鴻,張濟舵,陳玫君 這樣論述：

花東地區首位施作心導管的心臟內科醫師 從單槍匹馬不分晝夜搶救病患，到發展醫療團隊造福鄉親 桃李遍布寶島、救人無數的他，仍堅守於醫療崗位，救心、救命！   　　心血管疾病是全球死亡頭號殺手， 　　臺灣每年有超過六千人死於急性心肌梗塞， 　　要避免猝死，送醫過程就得分秒必爭。 　　三十年前，王志鴻來到花蓮慈濟醫院， 　　成為花東地區首位施作心導管手術的心臟內科醫師 　　從二十四小時搶救危急病人， 　　到發展團隊治療冠心病患者， 　　如今依然堅守崗位，為救心而努力。 　　「心痛喘、冒冷汗，卡緊叫救護車」是中華民國心臟學會提出的救心、救命口訣。 　　心臟問題通常不易察覺，心肌梗塞從發

作到休克再到死亡，往往只有幾個小時。三十年前，宜花東地區沒有一位能執行心導管的心臟內科醫師，而王志鴻醫師則剛學了一身好本領，正想找一所願意發展心導管的醫院，大展身手。就這樣，他單槍匹馬來到花蓮。剛到花蓮慈濟醫院時，接觸到的心臟病人有限，要做心導管的病人更是寥寥無幾，慢慢發現是因為病人和家屬對當地醫療的不信任，患者大多往臺北做心導管手術。王志鴻醫師便從做心導管開始累積病患，逐漸建立了好口碑，病人的親朋好友也紛紛找他看診。 　　自美國回臺灣的張濟舵，在健檢時發現冠狀動脈嚴重阻塞和鈣化，但自覺沒有症狀，起初不願意接受心導管檢查和治療，後經勸說才接受手術。手術中，心臟突發狀況，王志鴻醫師與救心團隊緊

急搶救，在加護病房住了二十多天，才終於奇蹟般地恢復生命跡象。 　　一九九一年七月到一九九五年八月，王志鴻醫師共完成九百四十三例心導管，是花東地區首位做心導管的心臟內科醫師。如今，他在複雜性冠狀動脈介入性治療的經驗豐富，早已揚名海外。困難度極高的冠狀動脈高速鑽頭研磨術，他完成後的成功率達九成五以上，是世界級心導管治療嚴重鈣化冠狀動脈中專家的專家。 　　體切到花東心血管病患的需求，他一肩擔起籌畫責任，在一九九三年成立心導管室，也讓花蓮慈濟醫院成為訓練心臟內科專科的中心，隨著年輕醫師加入，帶領團隊成長。他常告訴年輕醫師，有些事情是來自「堅持」。一九九八年六月，花蓮慈濟醫院引進花蓮第一臺葉克膜；八

月，二十四小時救心小組成立，為有需要的患者提供立即性服務。王志鴻醫師和他的心臟內科團隊，一同堅守在崗位上救心、救命。 醫界推薦 　　三十年前，他單槍匹馬，深入後山；篳路藍縷，以啟山林，一步一腳印建立花蓮慈濟醫院心臟內科團隊，服務後山百姓。他執行手術，如行雲流水，不疾不徐，信手拈來，就是一次次的佳作！後山百姓能享受到跟西部一樣高水準的心臟科治療，志鴻兄絕對功不可沒。──殷偉賢（振興醫院醫療副院長） 　　王志鴻副院長在跟死神「搶」病人的活路上，是非常拚的。他的醫術帶給病人及家屬希望，他對待病人的那分誠真心意，就像古人所言猶如綠過江南岸的春風；他的直心與溫暖，更有如日月照亮東臺灣，也深刻影響年

輕的醫師。──林欣榮（花蓮慈濟醫院院長） 　　心臟外科手術要靠心臟內科診斷，有三年時間，花蓮慈濟醫院心臟內科是靠臺大醫師支援。一九九一年王志鴻來了，總算有一個固定的心臟內科醫師；而今，累積三十年豐富經驗的他，做困難的冠狀動脈支架手術，更是臺灣數一數二。──趙盛豐（花蓮慈濟醫學中心心臟外科主任）  

一位居家式托育人員工作專業化之成長歷程研究

為了解決宜蘭一日遊費用的問題，作者陳淑莉 這樣論述：

本研究旨在探討一位居家式托育人員工作專業化之成長歷程研究。以自我敘說研究來進行，透過相關研究資料的來源包括: 托育相關檔案、專業成長進修、獲獎記錄、授課經驗，訪談紀錄等…蒐集文件資料之相關實務托育本文。 瞭解研究者在居家托育工作各歷程中專業成長之故事，最後提出結論與建議:(一)由幼教職場轉換居家托育工作契機之歷程。 勇敢選擇轉職的決定、給自己翻轉成長的機會；完成大學學位、實務經驗有效運用托育領域、創造工作上優勢的競爭力；滿足兒子期望、回家從事托育人員工作；並發揮幼教專長、為自己薪資加倍，提升家庭經濟穩定的收入。(二)在托育經營理念、工作內容與角色定位之歷程。 以「嬰幼兒為中

心」創造互助、互惠、溝通，三贏合作關係，滿足嬰幼兒安全、飲食、睡眠三大基本需求，懂得會善於一日托育時間流程分配及安排，良善的親職溝通及善盡職責，並能恰如其分地扮演好每個不同角色定位。(三)將創意節慶主題教學融入日常遊戲托育特色之歷程。 有別於一般傳統保母的托育模式，將節慶相關主題活動融入日常托育遊戲活動中，提供嬰幼兒玩樂中探索、探索中學習，透過遊戲逐漸建立生活常規和禮儀。(四)在居家托育工作中專業成長及未來生涯規劃之歷程。 未來有機會希望將其多元化、創新化、專業化托育經營經驗，能與幼教或托育相關學術單位進行教保產學合作，期待成為優質專業化托育學習的最佳個案。(五)面臨工作困境、自我

省思及永續經營的因應策略之歷程。 面對家長無預警提前結束托育，重新調整步伐，提供更優質化與專業化托育服務品質，來深獲家長肯定及讚賞，建立托育口碑保證，達到穩定的永續經營。關鍵字：居家式托育人員、工作專業化、敘說研究