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憂鬱世代：頂大生如何走出升學牢籠、社群競逐及自我價值困惑的憂鬱症

為了解決安全網編織法的問題，作者莊明翰 這樣論述：

一個政大學生的憂鬱症告白： 「有好幾次，我都很想『消失』在這個世界上。」   直擊這一世代青少年面臨的多重試煉與憂鬱風暴。   　　一個政大學生令人痛徹心扉的憂鬱症告白：「我是一個自卑的人。」   　　我們大人可曾想過，孩子為獲得大人的認同與愛，為符合社會的期待，他們殘忍地鞭策自己： 　　◆ 「週記如果沒有被老師念到，表示我不夠優秀。」 　　◆ 「段考如果掉到第三名外，就是我不夠努力。」 　　◆「其他同學都沒事，只有我受不了，一定是我太脆弱了。」   　　他是家中獨子，從小父母送他學才藝。讀高中完全沒補習，考上彰師大，之後轉學政大。   　　他擔任班代，也參加系排、系羽、諮輔志工及高教深耕

計畫等，更是同學、朋友傾訴心事的對象。   　　他的一切，完美。但，他崩潰了。   　　他說：「我是一個自卑的人。」   　　精神科醫師及心理師的治療有其極限，他卻像拿把刀，切開自己的內心，他說：「我是一個自卑的人。」   　　這誠實到讓人震顫，但也讓他不再逃避，溫柔擁抱傷痕的自己，而這是他能走出輕度憂鬱症的原因。   　　莊明翰寫出這一世代的青少年所面臨的多重試煉，從原生家庭、升學競爭、社群媒體、性向與人際……它們交織成密網，重重襲擊著青少年從不曾了解的陌生，但卻情緒舊傷滿身的自己，以及可能從未在成績以外，探索出的自我價值與存在意義。   　　特別是成績優異的青少年，他們心上的傷更重，但最令

人不忍的是，他們在崩潰、結束生命的前一秒，往往還苛責、批判自己，一如莊明翰總對自己說：「你要知道自己有多幸福，很多人想念書、想溫飽都有困難了。你為什麼就不能堅強、振作呢？」這些是大人不斷灌輸給孩子，內化在孩子血液裡的自我惕勵。   　　一本令人感到非常疼痛、悲傷，但也覺得是希望的自剖書。   　　如果你問我，幾次諮商下來，最讓我感動的是什麼。   　　我會覺得，其實都不是我去談了什麼議題而受到解決，而是我終於有了機會可以去看見，內在很深很深的那個自己。他的感受，他的需求，他的脆弱，能好好地被安撫、擁抱。──摘自內文〈與內在小孩說話〉   　　◎在那次接近晤談的尾聲，心理師與我說了這些話，他說：

  　　「明翰，在我們討論了這麼多次之後，我感覺得到，你其實很努力地在想方設法，希望讓自己的生活可以更輕鬆一點；而我也覺得其實在整個過程中，你都一直處在緊繃及焦慮中。面對當下，你其實很徬徨，卻又不知道該怎麼與家庭相處，但仍要持續地回應現實生活中原本就有的考驗。   　　「現在，我想請你閉上眼睛，想像一下，你內心住著一個小時候的你；那個你，在成長的過程中經歷了許多的掙扎。你覺得他看起來的樣子，像是什麼呢？」   　　這時，我帶點沉重地回答：   　　「我覺得他蜷曲在一個沒有人看得見的角落。他抱著自己的雙腿，將頭埋藏在膝蓋之下。他有些發抖，很久沒有人關注他。他很害怕再有任何一點傷害，但他也已經不

知該如何是好。」   　　心理師接著問： 　　 　　「聽起來他無助了很久，也對未來感到沒有希望。   　　「那麼，如果你可以接近他，你知道他現在感到很難受，你會想走過去，對他說些或做些什麼嗎？」   　　在深思了幾秒後，我回答：   　　「我覺得我會走過去，慢慢地坐在他身邊，可以不用說些什麼，但我會很想給他一個深深的擁抱。告訴他，沒關係，我知道他是多麼的堅強與努力，也知道他的遭遇是多麼令人難受。我會一直待在他的身邊，陪著他哭泣，讓他知道，至少此時此刻的他不孤單。」──摘自〈與內在小孩說話〉 好評推薦   　　◎宋怡慧（作家；新北市立丹鳳高中圖書館主任）、陳清圳（雲林縣樟湖生態中小學校長）、蔡

淇華（作家；台中市立惠文高中圖書館主任）撰推薦序 　　李淑菁（政大幼教所所長）、陳志恆（諮商心理師；暢銷作家）、謝智謀（國立台灣師範大學退休教授）共鳴推薦（依姓氏筆劃順序排列）   　　◎莊明翰誠懇的文字如強大的支持，讓正受憂鬱症之苦的夥伴們，在他的書寫中找到停歇、休憩的濃蔭……讓他們知道：憂鬱症不是罪惡，也不是自己做錯什麼。它和感冒、打噴嚏一樣，只是告訴你：身體或心靈生病了，你只要安心地吃藥，多多休息，都會痊癒的。──摘自宋怡慧主任推薦序   　　◎令人痛心的現況是，根據統計，從九十九年至一○九年，十五至二十四歲的自殺率仍在攀升；而三十歲以下，服用抗憂鬱劑的人數，從一○五年到一○八年，也以每

年一萬人的增幅，持續增加中。 　　在這些冰冷的數字下，其實是一個個活生生的生命，必須正視，也必須了解。 　　明翰用自身的例子舉出三個方法，來接應憂鬱黑洞，也就是試著接納自己的情緒，並以自我覺察來提醒自己。──摘自陳清圳校長推薦序   　　◎莊明翰在書中大哉問： 「為什麼我們的教育甚少教我們『認識自己』，以及除了成績以外的『自我價值與意義』呢？」如果家庭與教育界知能不足，無法編織一張扎實的安全網，我們就會不斷漏接珍貴的生命。…… 　　《憂鬱世代──頂大生如何走出升學牢籠、社群競逐及自我價值困惑的憂鬱症》雖然只是一個大學生的「憂鬱斷代史」，卻有好多的力量蘊藏在其中。這股力量是整個時代都需要的力量。

──摘自蔡淇華主任推薦序

安全網編織法進入發燒排行的影片

社會安全網中警察的定位 —以防制疑似精神疾病致生治安事件為中心

為了解決安全網編織法的問題，作者林廷璋 這樣論述：

人類社會受惠於三次工業革命，經濟快速的進步，改變了傳統的大家庭、大聚落的社會結構，政治隨著經濟蓬勃發展，人民教育、知識水準及生活水平也大幅上升，同時推動了政府的轉型。在過去傳統社會，政府以強調效率與效能的科層組織，層層節制的控制著社會，到經濟快速發展的時候，民眾希望政府遵循市場機制，減少政府的角色，讓市場引領國家進步，形成大市場、小政府的社會結構。然而因為經濟的發展，人們為了工作機會紛紛湧入大都市，大家庭或是村落成員間的緊密關係已不復存在，家庭對於個人的經濟以及心靈上的支持已大幅下降。我們開始面臨到貧窮、失業、家庭衝突、親職功能薄弱、社會疏離、精神疾病、藥酒癮、家暴、兒虐、自殺等問題，而經過

研究發現這些問題的成因複雜，涉及的政府部門範圍廣泛，這時政府退居二線交由市場引領社會的機制開始受到挑戰。在這樣的時空背景下強調公、私協力，政府與利害關係人協力合作的新公共服務，也就是網絡治理的概念開始導入。從我國警察的功能來看，從過去戒嚴時期作為政府控制社會的工具，以維持秩序的功能為主；到解嚴後隨著政府轉型及社會經濟發展需要，要求警察回歸本業，給予社會一個安全的經濟發展環境，這個時期的警察以打擊犯罪為工作重點；到了近期配合政府，與其他公部門協力合作，開始強調警察的服務功能。政府為了從根本解決前面提到的貧窮、失業、家庭衝突等問題，提出社會安全網的計畫，以綜合性的介入服務，試圖來修補這些破洞。然而

我國有關精神病患與反社會人格衍生的重大治安事件還是不定時上演，本文藉由分析書面資料及針對警察機關、衛生機關、專科醫師及學術研相關實務工作者在民國110年10月份至12月份進行質化訪談，找出我國社會安全網絡在處理精神病患案件的相關政策(應該面)及實務運作(實然面)的差距及問題，並提出以下三點結論：一、我國警察機關是眾望所歸的秩序維持及強制力執行的角色。二、反社會人格與精神疾病完全不同，前者應循刑事司法系統矯治，後者經過定期治療可以有效改善並回歸社區。三、只有民眾以正確、健康的心態來看待精神疾病，才能使社會更加安全。及六點建議：一、精神衛生法對於強制送醫的法律規範應再更加明確，對於單純無自理能力的

精神病患也應一併納入保護範圍。二、衛生機關應儘速補足並訓練第一線處理強制送醫案件的醫療人員。三、警察機關在執行政府各部門的行政協助時，應順勢爭取足夠的預算以及員額。四、建立警政、消防及衛生機關整合平台，暢通溝通橋樑，適時共享資訊或是在警察機關中增設心理部門。五、警察機關可調整勤區查察勤務方式，配合社會安全網絡成員一同查訪需要幫助之民眾。六、落實全民衛生教育、心理急救之教育宣導，減少精神疾病污名化。期望能透過改善現行實務運作上之問題，從而降低因精神病患與反社會人格衍生的重大治安事件發生的頻率，以給予民眾更安全的社會。

聽，傷痕在說話：呂立的兒少保護醫療現場紀實，守護受虐兒，重拾家的力量

為了解決安全網編織法的問題，作者呂立 這樣論述：

看到一次次被救回的孩子，最後來到醫院卻還是被打死， 我認為，保護兒童不只是醫生能做，你同樣能盡一份力! ∼呂立醫師∼   　　「是爸爸打的，可是你不要怪爸爸喔!是因為我不乖，他才會拿『愛的小手』打我」---5歲男孩陽光笑臉下的遍體麟傷。 　　「為什麼媽媽不救我？」---被媽媽同居人浸燙的9歲男孩，在病房內冰封了對媽媽的愛。 　　「欸!老師，我被性侵了。」--智能障礙生說不出清楚的求救聲。 　　「我不想死掉，為什麼媽媽要抱我從橋上跳下去？」攜子自殺而倖存的孩子被迫一瞬間長大。 　　「我的孩子只是感染病毒。」3歲白血病男孩因著媽媽抗拒化療而在家中死在媽媽眼前。

　　「石頭夠熱才能把毒氣逼出來。」迷信另類熱療法的媽媽把孩子的肉都燙焦了。 　　「我想活下去，為什麼媽媽不讓我接受治療？」17歲白血病少年比悲傷更悲傷的故事真實版。   　　呂立，除了是台灣友善兒童醫療之父，也是兒少保護醫療的關鍵推手，曾獲紫絲帶楷模獎，他努力救受虐兒的命，更想醫治他們的恐懼!   　　25個受虐兒身與心的紀實故事，如同揭開了潘朵拉的盒子， 　　每個故事的背後，都是一個生命教育的思索、一個社會議題的探究、一個制度疏漏的反思。   　　17歲白血病少年求生意志堅強，卻苦於沒有醫療自主權，被迫與反對他治療的媽媽對抗，因而母子絕裂，這個故事承裝的是生

命權與親權孰輕孰重的思考，更撞擊了現行的法律制度。   　　由呂立來述說這一個個看似生命悲歌的故事，沒有天問式的悲情吶喊，而是以他獨有的醫者仁心，用理性客觀，卻又不失人性溫暖的帶領讀者同理施虐者的心理狀態、處境，以及所有兒少保護工作人員所面臨的掙扎與困難。   　　這本書提醒所有讀者，兒虐的可怕之處不僅是孩子身體上的傷痕，還有對孩子未來造成的扭曲與影響。作者試圖喚起你我人性的光輝，提醒大家還能夠做些什麼，而不是急著責怪什麼。   　　透過本書，讀者看到的不只是一個個令人揪心的故事，還有許多相關兒虐的知識，比如疏忽、生命權等概念，讓讀者能更加理解兒少保護需要重視的各種層面

。不僅如此，作者也提供了許多相對應的解決方式，讓讀者在心情沉重之餘，也能對未來有光明的期待。   　　身處20年兒少保護現場，呂立醫師最真心的呼籲與建言～～   　　◎兩聲清脆的巴掌聲在警察局內響起，隨之引爆的是一陣怒斥：「又當小偷！講都講不聽！看我把你手打斷！」   　　→台灣多年來透過倡議、立法推動「校園零體罰」，那麼，在學校不能打小孩，為什麼在家裡就可以？老師不能打，為什麼家長就可以？ 　　 　　◎「我們常聽到照顧者說『我保證不會再打小孩』，但他自己可能從小被打到大，只會這一招，沒有學過、看過別的正向教養方式，如果無法積極幫忙這樣的家庭，誰能保證沒有下一次

？」   　　→藉由社工，鄰里街坊的關心與協助，我們才有機會打開門，讓照顧者知道，他們有更多、更好的選擇來照顧、教養孩子。   　　◎「小孩反覆受傷，卻找不到可歸責的對象，真是件讓人沮喪的事。司法上的證據要求很嚴謹，只是從醫師的立場，我會覺得，醫學影像傳遞出的資訊其實很強烈，沒有那麼薄弱。」   　　→台灣受虐致死的兒童數量與施虐者被起訴案件量相較不成比例，我們的司法就像是受虐兒的上衣，隱藏在衣服內的受虐兒不知凡幾，但有誰能掀開上衣，檢視司法通報、偵辦體系的問題呢？   　　◎「『因注意而未注意』或『應就醫而未就醫』，在我看來都屬於『疏忽』型態的兒虐事件，而找出

『疏忽』的個案是為了幫助有需要的孩子與家庭，並不是為了責難照顧者。」   　　→瑞士專業育兒指導員主動進入家戶關心的制度是「同村共養」的概念，而且是政府把專業人士送給媽媽，成為大家的「媽媽友」。   名人推薦   　　▌感動推薦 ▌ 　　隋棠(知名演員) 　　夏嘉璐 (主播、主持人) 　　台灣還我特色公園行動聯盟   　　▌真誠推薦 ▌ 　　張秀鴛 (衛福部保護司司長) 　　林志嘉 (兒童福利聯盟董事長) 　　白麗芳 (兒童福利聯盟執行長) 　　家扶基金會 　　蘇巧慧 (立法委員、水獺媽媽巧巧話節目主持人) 　　王婉諭 (立法委員)

  　　▌專業推薦 ▌ 　　吳明賢(台大醫院院長)  　　黃立民(台大兒童醫院院長)  　　黃璟隆(新北巿立土城醫院院長兼長庚醫療財團法人兒少保護中心公益計畫主持人)  　　吳美環(台大醫學院特聘教授)  　　夏紹軒(林口長庚紀念醫院兒童加護病房主任、衛福部推動兒少保護區域醫療整合中心計畫主持人)  　　黃瑽寧(馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師)   　　小劉醫師(外科)  　　鄧惠文(精神科醫師、榮格心理分析師) 　　 ▌好評推薦 ▌ 　　哇賽心理學 　　孫明儀(社工師、嬰幼兒心智健康治療師) 　　郭葉珍(國立台北教育大學幼兒與家庭教育學系副教授)

　　賴芳玉(家事法知名律師) 　　黃致豪(執業律師／司法心理學研究者)

原住民族部落互助照顧之在地實踐

為了解決安全網編織法的問題，作者陳欣妤 這樣論述：

這是一份從當代部落自主共同養育孩子的經驗出發的研究，藉由一個移住重組魯凱部落的「部落互助式教保服務中心」，在部落在地的日常生活脈絡中自主養育孩子，並重新編織部落共同照顧網絡的組織工作經驗，協助我們了解部落如何實踐整體互助照顧，並發展出對當代原住民族處境的調適策略。本研究採民族誌研究，以屏東的美園部落互助教保中心作為研究田野，參與觀察部落教保中心的日常運作以及部落的照顧生活，並以部落教保中心、課後照顧與文化健康站等當代部落照顧組織的照顧工作者，以及部落內不同世代、透過不同方式參與進部落照顧工作的族人為訪談對象。本研究發現，部落照顧者以童年經驗到的部落照顧/教養文化作為復振部落照顧的基本圖像，在

當代的部落照顧組織「美園部落互助教保中心」中發展出兩條主要的照顧軸線，分別是回到部落土地的「農耕照顧」，以及連結 部落組織與族人的「互助照顧」，從中修復與編織部落在現代化與殖民歷程中，逐漸斷裂的人與土地、以及人與人之間的關係。在銜接回部落傳統照顧/教養內涵的過程中，不同世代的部落照顧者因為童年受到部落照顧/教養方式的差異，面臨理解與轉譯文化的困難，不同世代的部落照顧者也在各自的位置上發展出調適策略，照顧的過程同時也是解殖 與重新 認識學習自身文化的過程。除此之外，在面對國家將服務對象分類進不同計畫、單向輸送福利服務的政策邏輯，美園部落互助教保中心、文化健康站、課後照顧班等照顧工作者不因此受限於

既定的服務框架，反而積極編織部落不同群體共同照顧，發展具有部落整體觀的照顧實踐，展現照顧工作者的能動性，並開展出屬於當代部落在地的部落照顧。